Сайт для любящих мам.

Аллергия на смесь Что делать ?

Аллергия на смесь

У детей первого года жизни достаточно часто встречается пищевая аллергия, в том числе аллергия на смесь. Наиболее яркое проявление пищевой аллергии, на которое всегда обращают внимание – это кожные высыпания.

Предрасполагающими факторами к пищевой аллергии являются

  • Повышенная проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В результате в кровь могут в неизменном виде проникать более крупные молекулы, чем у взрослых.
  • Низкая, по сравнению со взрослыми активность пищеварительных ферментов.
  • Не установившаяся или патогенная микрофлора кишечника. Полезные бактерии помогают переваривать пищу. А патогенные усиливают процессы гниения и брожения, что способствует аллергии.
  • Недостаточная выработка у грудного ребенка собственных иммуноглобулинов. В том числе секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую оболочку кишечника от воздействия патогенных микробов и вирусов, и препятствующего проникновению через нее чужеродных белков.

Самым распространенным пищевым аллергеном для детей первого года жизни является белок коровьего молока. Так как, большинство детских молочных смесей производится, именно, на основе коровьего молока или молочной сыворотки.  Многие мамы спасением от такой аллергии считают гипоаллергенные смеси. Иногда, мамы бросают кормить ребенка грудью. И переводят его на искусственное вскармливание гипоаллергенной смесью.

Грудное молоко всегда лучше любой, даже гипоаллергенной смеси. Аллергии на белки женского молока не бывает. Аллергические реакции у ребенка возможны при злоупотреблении мамой продуктами аллергенами: шоколад, какао, яйца, клубника, малина и т.д. Если аллергия у ребенка возникла на грудном вскармливании, маме нужно перейти на гипоаллергенную диету. Но, не бросать кормить ребенка грудью.

Дальнейшие рекомендации относятся только к детям, находящимся на искусственном вскармливании.

аллергия на смесьКак определить что у ребенка аллергия на смесь ?

  1. Сначала ребенка нужно показать доктору. И убедиться, что сыпь аллергическая.
  2. Далее, вместе с доктором следует исключить контактный дерматит. Аллергическую реакцию на памперсы, крем, порошок, которым стираются детские вещи. Контактный дерматит возникает только в месте соприкосновения кожи с аллергеном.
  3. Затем надо исключить аллергию на лекарственные препараты и пищевые продукты. Кроме смеси и грудного молока. Для детей до 4х месяцев – это чаще всего травяные чаи, во втором полугодии жизни блюда прикорма.
  4. Только после этого можно думать о том, что у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, пищевая аллергия на смесь, вероятнее всего на белки коровьего молока.

Что делать если у ребенка аллергия на смесь ?

Вариантов несколько, какой из них выбрать, зависит от того насколько выражены у ребенка проявления аллергии

  1. Если у ребенка, кроме кожных высыпаний, явный избыток массы перекорм и срыгивания. То нужно уменьшить объем кормлений (разовый и суточный) до рекомендуемого по возрасту. Но, если ребенок привык есть много, смесь можно просто разбавить (сделать менее концентрированной). В этом случае уменьшится нагрузка на пищеварительный тракт. А смесь будет лучше перевариваться и усваиваться. Уменьшатся процессы гниения и брожения в кишечнике. И проявления аллергии тоже уменьшатся.
  2. В случае, если кожные высыпания незначительные или умеренные, можно просто поменять одну адаптированную смесь на коровьем молоке на другую. Предпочтение   стоит отдать смесям содержащим пре и пробиотики или кисломолочным смесям. Эти смеси создают благоприятные условия для размножения в кишечнике ребенка полезных молочнокислых бактерий. А в кисломолочных смесях еще белок и лактоза частично расщепляются в процессе молочнокислого брожения. Поэтому, такие смеси легче усваиваются. И реже вызывают у детей аллергию.
  3. Исключить из рациона ребенка аллерген. То есть, белок коровьего молока. Это нужно делать, если первые два варианта не подошли или проявления аллергии сильно выражены.

Исключить аллерген а именно белок коровьего молока из рациона ребенка можно тоже несколькими способами

  1. Заменить смесь на коровьем молоке смесью на козьем молоке. Это самый предпочтительный вариант, т.к. белки козьего молока – это полноценные животные белки. И по своей пищевой ценности не уступают белкам коровьего молока. В то-же время, белки козьего молока по своей структуре отличаются от белков коровьего. Поэтому, могут быть альтернативой при аллергии на белок коровьего молока. Адаптированные смеси на козьем молоке ни в чем не уступают адаптированным молочным смесям на коровьем молоке. И могут применяться в качестве основного питания ребенка в течение всего первого года жизни.  Смеси на козьем молоке – спасение для многих детей с аллергией на коровье молоко. Но к сожалению, не для всех. Белки козьего молока также являются чужеродными для ребенка. Поэтому,  на эти смеси также возможна аллергия.
  2. Смесь на коровьем молоке заменить соевой  смесью. До появления детских адаптированных смесей на козьем молоке, это был достаточно распространенный вариант. Но в настоящее время он менее предпочтителен, чем первый. Соевые смеси можно использовать в питании детей с аллергией на коровье и козье молоко. Так как, соевые белки отличаются от животных белков по структуре.  Но соевый белок является растительным, поэтому он обладает меньшей пищевой ценностью и хуже переваривается  и усваивается. Соевые смеси отличаются от молочных смесей по вкусу не в лучшую сторону. Соевые смеси не являются высокоадаптированными. И рекомендуются обычно временно, на несколько месяцев, до стихания симптомов пищевой аллергии. Соевые смеси, также как и смеси на козьем молоке, не являются гипоаллергенными. На соевые белки тоже возможна аллергия, ее вероятность составляет 15-17%.
  3. Заменить стандартную смесь на коровьем молоке лечебной гипоаллергенной смесью. Это третий самый крайний, но для многих спасительный вариант.

Гипоаллергенные смеси

Они называются еще белковыми гидролизатами. Потому что содержат частично или полностью расщепленный белок, который лучше усваивается.

Среди гипоаллергенных смесей различают

  1. Профилактические или частичные гидролизаты.
  2. Лечебные или полные гидролизаты.

Они отличаются друг от степенью гидролиза (расщепления белка).

Профилактические гипоаллергенные смеси

Они носят громкое название гипоаллергенные, широко рекламируются к употреблению. Считается, что мама может выбрать их сама без назначения врача. Но, для лечения детей, у которых уже есть аллергия на белки коровьего молока эти смеси не предназначены.

Они сделаны на основе частичного гидролизата белка. То есть содержат в себе смесь пептидов, часть которых с большой молекулярной массой, тоже способны вызывать у детей аллергию. Если у ребенка уже есть аллергия на коровье молоко. То есть, у него в крови уже имеются антитела к белкам коровьего молока, такая смесь не подойдет.

Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются в качестве первых, стартовых смесей детям из группы риска по аллергии на белки коровьего молока. Если мама, папа, старшие братья страдают аллергией на коровий белок. Или если ребенок, склонный к аллергии переводится с грудного на искусственное вскармливание (что для таких детей крайне не желательно).

При вскармливании этими смесями ниже риск возникновения у ребенка аллергии на белки коровьего молока, чем при вскармливании стандартными смесями. Они могут помочь ребенку с легкой формой пищевой аллергии. Эти смеси имеют более приятный вкус, чем полные гидролизаты.  Но, перевод ребенка на такую смесь не означает исключение аллергена из рациона. Поэтому, они не являются лечебными смесями для детей с выраженной пищевой аллергией. Их можно поставить в один ряд с кисломолочными смесями. И применять при незначительных проявлениях пищевой аллергии на начальном этапе. Можно перевести ребенка на такую смесь при длительной ремиссии на фоне кормления ребенка высокогидролизованной смесью.

Сюда относятся НАН гипоаллергенный, Хумана ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА, Фрисолак ГА, Нутрилак ГА, Хипп НА Комбиотик 2 .

Лечебные гипоаллергенные смеси или полные белковые гидролизаты

Это смеси на которые переводят ребенка при средне-тяжелой и тяжелой форме аллергии. Они сами не могут вызывать аллергию. При переводе на такую смесь через определенное время: от 1 недели до 1 месяца можно видеть желаемый эффект. Кожа у ребенка очищается, стул налаживается, исчезают симптомы расстройств пищеварения.

Сывороточные гидролизаты

Получены путем полного ферментативного гидролиза (расщепления) белков молочной сыворотки. Эти смеси не содержат пептидов с молекулярной массой более 6000 дальтон. Поэтому, их можно использовать для вскармливания детей с выраженными проявлениями аллергии на белок коровьего и козьего молока. Аллергические реакции они не вызывают. Но, крайне редко, могут поддерживать уже имеющиеся проявления аллергии, за счет взаимодейcтвия наиболее крупных пептидов с уже имеющимися в крови ребенка антителами. Свободные аминокислоты, которые присутствуют в смеси придают им горьковатый вкус.

Это Фрисопеп с нуклеотидами, Нутрилон Пепти Аллергия,   Алфаре, Нутрилак Пепти СТЦ, Хипп НА Комбиотик 1.

Казеиновые гидролизаты Аллергия на смесь

Фрисопеп АС,  Нутромиген Прегестимил

Это более высокогидролизованные смеси, чем предыдущая группа. Они содержат смесь пептидов со средней молекулярной массой менее 3500 дальтон. И не могут вызывать аллергию. Но, обладают меньшей пищевой ценностью. И худшим вкусом чем сывороточные гидролизаты. Так как, их получают путем гидролиза казеина. Эти смеси следующей ступенью в выборе смесей для детей с тяжелой формой аллергии на белки коровьего и козьего молока. И применяются, если ребенку не подходят сывороточные гидролизаты.

Элементная смесь Аллергия на смесь

Смесь Нутрилон Аминокислоты вместо белка содержит набор аминокислот. Эта смесь не может вызывать аллергию. Показанием к переводу ребенку на эту смесь является тяжелая форма аллергии. Элементная смесь – это последняя заключительная ступень в выборе смеси для ребенка с аллергией.

Как перевести ребенка на другую смесь ?

Перевод ребенка на другую, смесь всегда осуществляется постепенно, за 2-1 неделю, минимум за 3-5 дней.  Даже в том случае, если у ребенка аллергия. Это необходимо, чтобы организм ребенка привык к новому продукту, чтобы не вызвать у малыша срыв пищеварения, расстройство стула. Или просто отказ  есть другую смесь.

Это всё про аллергия на смесь. Подробнее про гипоаллергенные смеси и белковые гидролизаты читайте в следующей статье.

345 комментариев: Аллергия на смесь Что делать ?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: