Отит у ребенка Симптомы Лечение

Отит у ребенкаОтит у ребенка — очень неприятное заболевание. Оно сопровождается резкой болью в ухе и нарушает общее состояние .

Отит может быть наружным: поражать кожу наружного слухового прохода, и средним: поражать внутренний слуховой проход, барабанную перепонку и среднее ухо.  Средний отит встречается значительно чаще. Как раз он сопровождается острой болью.

Средний отит в свою очередь делится на катаральный и гнойный.

Чтобы составить более подробное представление что такое отит рекомендую посмотреть видео

У детей отит встречается значительно чаще, чем у взрослых. Пик отитов  приходится на возраст от 1,5 до 6 лет.


Факторы предрасполагающие к развитию отита у детей

  • Чем младше ребенок, тем у него более   прямой и относительно широкий слуховой проход,  ближе расположена барабанная перепонка.
  • У малышей короткая и относительно широкая евстахиева труба (воздушная полость соединяющая носовые ходы и среднее ухо).
  • У детей от 1,5 лет часто бывают увеличены аденоиды, они перекрывают часть евстахиевой трубы, нарушают воздушное сообщение между полостью носа и евстахиевой трубой, нарушают отток слизи из носа
  • Все эти факторы облегчают доступ инфекции к среднему уху.

    Группы риска по развитию отита

    • дети с наследственными особенностями строения уха и евстахиевых труб. У таких детей кто-то из родителей в детстве часто страдал отитами. С детьми происходит тоже самое. С возрастом эта проблема решается: ребенок растет, слуховой проход и евстахиева труба становится длиннее и уже —  постепенно ребенок и родители забывают об отитах.
    • дети, страдающие частыми ОРЗ.
    • дети с увеличенными аденоидами.
    • дети 1 года жизни, страдающие частыми срыгиваниями.

Особенности отита у грудничков

У грудных детей отиты бывают несколько реже, т.к.  у них ограничен круг общения и они реже страдают ОРВИ, а отиты, как известно, чаще всего возникают, как осложнение вирусной инфекции.

Зато если грудничок все же заболел ОРВИ (с насморком) —  риск развития отита у него высокий:

  • в грудничков узкие носовые ходы,
  • груднички не умеют сморкаться,
  • груднички большую часть времени лежат на спине,

В результате этих факторов нарушается отток слизи из носовых ходов, слизь, а вместе с ней и инфекция легко попадает  в евстахиевы трубы, а затем в среднее ухо.

Частые срыгивания, особенно через нос, также могут провоцировать отит.  Молоко или смесь, попав в евстахиеву трубу становятся отличной средой для развития микробов.

Симптомы

  • беспокойство, капризы и резкий пронзительный плач.
  • отказ от еды: ребенок начинает есть, но испытывает боль при сосании и глотании, бросает грудь или бутылочку, сделав несколько сосательных движений, и начинает кричать.

Кроме  этого

  • может быть подъем температуры  (у грудничков может быть невысокая температура — 37,1 — 37,2,  а может быть отит и без температуры),
  • ребенок может теребить рукой больное ухо (про этот симптом знают все, но маленькие дети часто теребят свои уши просто потому что они их обнаружили, исследуя свое тело),
  • может нарушиться дневной и ночной сон — ребенок от боли не может уснуть.
  • можно надавить ребенку на козелок, если ухо болит — в ответ ребенок закричит и попытается отстраниться. (такая проверка удается не всегда,  можно попробовать сделать это во время сна).

Как видно из вышеизложенного, симптомы у грудничков весьма сомнительные, по ним отит можно только предположить.

Точный диагноз  поставит врач отоларинголог. Поэтому, если  ребенка направили на консультацию  ЛОРа — откладывать не стоит.

Бесспорным симптомом  отита является сукровичное или гнойное отделяемое из уха. Но это означает, что наступило осложнение гнойного отита — разрыв барабанной перепонки — теперь ребенку потребуется стационарное лечение. До этого доводить не следует.

Поэтому, при любых сомнениях нужно срочно показать ребенка врачу: для начала педиатру. Если у ребенка температура — вызывайте врача на дом. Нет температуры — лишний раз сходите на прием.

Отит у детей от 1,5 лет

Ребенку от 1,5 лет диагноз поставить проще: он может сказать или показать, что у него болит ухо  — это и есть главный симптом отита.

Другие симптомы: повышение температуры, реакция при надавливании на козелок (в кабинете у врача ребенок может намеренно скрывать этот симптом) являются вспомогательными.

Чем можно помочь если у ребенка отит

Во первых надо вызвать врача или пойти к нему на прием. Но встреча с врачом может произойти не так скоро, как хотелось бы, а боль в ухе не из приятных.

Поэтому допустимо до прихода врача самостоятельно

    • 1-2 закапать ребенку в ухо обезболивающие ушные капли,
    •  провести некоторые мероприятия по борьбе с насморком.

Остановимся на этих двух пунктах подробнее.

Ушные капли

Обратите внимание, что для ребенка подойдут не любые ушные капли, например, ципромед и норфлоксацин разрешены с 15 лет. Перед применением внимательно читайте инструкцию.

Капли бывают двух видов: обезболивающие и  антибактериальные

Нам нужно снять боль поэтому требуются  капли с  анальгетиком в составе

  • отипакс, содержит лидокаин и феназон, разрешен с рождения,
  • отинум, холина салицилат и хлорбутанол, детям до 1 года — применять с осторожностью.

К антибатериальным относятся: софрадекс (детям с 1 года), борный спирт (детям старше 1 года), полидекса (с 2,5 лет). Все эти капли  у детей рекомендуют применять с осторожностью, только по назначению врача.

Как правильно закапать капли в уши

  • Итак,  для первой помощи в домашней аптечке нужно иметь отипакс или отинум.  При подозрении на отит, можно самостоятельно закапать их ребенку 1-2 раза до прихода врача в качестве первой помощи ребенку.
  • Противопоказанием к применению ушных капель является нарушение целостности барабанной перепонки, наличие отделяемого из уха (течет их ушка).
  • Капли нужно подогреть до слегка теплых, можно подержать флакон в кулаке или опустить в теплую воду.
  • Ребенка нужно уложить на бок больным ухом вверх.
  • Ушную раковину слегка оттянуть назад и вниз. (у детей именно слегка вниз, а не вверх, как у взрослых).
  • Капнуть в ухо 2-3 капли через капельницу на флаконе.
  • Удержать ребенка в положении на боку еще 2-3 минуты, а затем закрыть слуховой проход ватным шариком и позволить ребенку встать.

Борьба с насморком Отит у ребенка

Отток слизи из носа, уменьшает боль и неприятные ощущения в ухе, поэтому нужно:

    • регулярно отсасывать слизь аспиратором или следить чтобы ребенок регулярно и правильно сморкался,
    • пользоваться каплями с морской водой, которые разжижают слизь, улучшают ее отток, уменьшают концентрацию возбудителя на слизистой: салин, аквамарис и т.д.
    • допустимо несколько раз самостоятельно воспользоваться сосудосуживающими каплями  , они уменьшают отек слизистой носа и облегчают  отток слизи, при этом внимательно читать инструкцию, чтобы капли подошли ребенку по возрасту. (например, називин бывает для младенцев, детей от 1 до 6 лет и для взрослых)
    • если лечите грудничка — почаще переворачивайте ребенка на живот — это облегчает отток слизи.

Лечение Отит у ребенка

Лечением отитов у детей занимается врач отоларинголог. Неправильное и несвоевременное лечение может привести к  снижению слуха и другим неприятным осложнениям. Поэтому эскпериментировать не стоит. Лечение обычно сводится:

  • к приему антибиотиков или их введению внутримышечно, в случае необходимости доктор на приеме может ввести лекарство за ухо (укол за ушко).
  • назначению ушных капель.
  • лечению других проявлений ОРЗ в первую очередь насморка.
  • возможно применение физиопроцедур.

Пытаться  самостоятельно дополнять назначенное ЛОРом лечение — опасно.  Например, полуспиртовый компресс на ухо у некоторых детей может облегчить состояние, а у других может привести к переходу катарального отита в гнойный и разрыву барабанной перепонки.

Профилактика Отит у ребенка

  • Не следует чистить ушки ребенка, особенно опасно это делать ватными палочками — можно внести инфекцию и даже повредить барабанную перепонку.
  • Нужно стараться, чтобы во время купания в уши ребенку  не попадала вода. Занятия в бассейне и купание в открытых водоемах не рекомендуются детям, склонным к отитам.
  • Лечить увеличенные аденоиды.
  • Своевременно лечить насморк.
  • Закалять и оздоравливать ребенка. 

У грудничков дополнительно

  • Стараться сохранить грудное вскармливание хотя бы до 1 года. Грудное молоко защищает ребенка от инфекций.
  • Беречь ребенка от контактов с больными, переохлаждения, перегревания.
  • Бороться с частыми срыгиваниями, согласно этим рекомендациям. Отит у ребенка. Симптомы, лечение.

Вернуться на главную Отит у ребенка




10 комментариев: Отит у ребенка Симптомы Лечение

  • Ольга говорит:

    Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с наружным отитом. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях — примочками, мазями, бальзамами. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии — антибактериальной, противовоспалительной и т.д. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

    [Ответить]

  • Ольга говорит:

    При первых подозрениях на заболевание уха у ребёнка (при беспокойстве, измененном состоянии), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий.

    [Ответить]

  • Всеволод говорит:

    Ох и не приятная штука этот отит. Надо беречь детишек, да и себя тоже. Спасибо за нужные советы!

    [Ответить]

    Артём комментирует:

    @Всеволод,

    Отит — серьезное заболевание с лечением которого не следует затягивать! При легкой форме можно лечить выгребанием, но если у вас высокая температура не в коем случаи нельзя.

    [Ответить]

  • Александр говорит:

    Отиты болезненны, жалко конечно маленьких, а лечить надо у специалистов, самолечанием можно сильно навредить.

    [Ответить]

  • Галина говорит:

    Да, лучше проводить регулярно профилактику,чем лечить заболевание. Ушные свечи когда -то нам хорошо помогли.

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Я уже отвечала Ирине про ушные свечи. Если от них есть результат при отитах — только за счет согревающего действия. У детей их применять опасно, можно вызвать ожог барабанной перепонки. Лично я против этих свечек.

    [Ответить]

  • Инна (Сосед-Домосед) говорит:

    Все прочитала про отит — я Мама «полный ноль» — моему малышу почти 18… (лет, не месяцев) — только к специалисту!!!!… который скажет «проблем нет1» ушки застреляли, куда бежать? К Маме, конечно же, к доктору! Только малыш мой уже 192 см! Закапали Отипакс 3 раза через час — сознался лялечка, что ушки заболели от маминых нравоучений… Ну ни как не могу найти подхода к своим пупсикам!

    [Ответить]

  • Ирина говорит:

    Дина, спасибо за статью. Я вот тоже так намучалась когда-то с одной дочкой. У неё — чуть что, сразу отит. И всегда лечила просто- борный спирт теплый закапывала и ваткой потом . А потом появились ушные свечи. После трех процедур мы навсегда забыли об отите.

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    ЛОРы не одобряют ушные свечи и пользы от них не видят. По крайней мере детям их ни разу не назначали.

    [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления блога

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: