Стоматит у ребенка Герпетический Афтозный Молочница Заеды Лечение стоматитов

Стоматит у ребенкаСтоматит у ребенка — очень частая и неприятная проблема. Что это такое и как помочь ребенку при стоматите, читайте ниже.

Что такое стоматит ?

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта.

Причинами стоматита могут быть

  • Инфекция (вирусы, бактерии, грибы)
  • Аллергия
  • Гиповитаминоз А, В, С, анемия (нехватка фолиевой кислоты или железа)
  • Травмы слизистой оболочки полости рта
  • Недостаточное слюноотделение

У детей он бывает чаще чем у взрослых потому что

  • дети часто тянут в рот грязные и острые предметы
  • недостаточно владеют приемами гигиены (не умеют правильно чистить зубы, могут пользоваться одной зубной щеткой, жевать по очереди одну жвачку и т. д.)
  • чаще болеют вирусными и бактериальными инфекциями
  • слизистая оболочка у детей более нежная

Инфекционный стоматит могут вызвать любые вирусы, бактерии и грибы, но самые частые и самые известные разновидности инфекционного стоматита у детей — это герпетический стоматит и молочница.

Стоматит у ребенкаГерпетический стоматит у ребенка

Причина герпетического стоматита — вирус простого герпеса. Считается, что до 1 года ребенка защищают материнские антитела, поэтому дети до 1 года очень редко болеют стоматитом. Чаще всего этим заболеванием страдают дети от 1 до 3х лет.

Герпетический стоматит у ребенка — это первая встреча детского организма с вирусом герпеса. Затем организм может навсегда победить этот вирус, с формированием стойкого иммунитета, но чаще всего вирус герпеса остается в организме в дремлющем состоянии и периодически появляется на губах в виде так называемой «простуды».

Источником инфекции могут быть взрослые родственники с «простудой» на губах или дети в детском коллективе или дома. Заболевание передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем (через полотенце, ложку), особенно часто при поцелуях.

Заболевание проявляется резким повышением температуры тела от 37,5 °С при лёгкой форме до 40°С — при тяжелой, отказом от еды. На 2-3 сутки болезни на слизистой оболочке полости рта появляются участки покраснения, затем они превращаются в пузырьки, а затем — в язвочки (афточки), которые постепенно заживают (эпителизируются). Всё это сопровождается сильной болезненностью в полости рта, особенно при прикосновении, отёком и покраснением дёсен, языка, слизистой оболочки губ и щек, повышенным слюноотделением.

Заболевание продолжается 7-10 дней

Лечение герпетического стоматита

  • Как при любом заболевании ребенку нужно создать комфортные условия: влажный и прохладный воздух в помещении, постельный режим (на время повышения температуры тела).
  • Очень важно для ребенка обильное питьё, но не горячее, а чуть тёплое или прохладное. Не рекомендуется давать кислые, солёные и газированные напитки.
  • Из питания исключить всё горячее, кислое, острое, солёное (всё что может раздражать слизистую оболочку полости рта).
  • Пищу давать ребёнку в протёртом (или измельченном на блендере), полужидком, чуть-тёплом или в холодном виде. Можно вернуться к сосанию из бутылочки или давать ребёнку еду и питьё через трубочку.
  • Рекомендуется полоскать рот отварами трав или раствором фурациллина 5-6 р/д (после еды).
  • Обрабатывать рот обезболивающими гелями для полости рта: камистад, холисал, калгель и др, 4-5 р/д
  • Обрабатывать рот обеззараживающими и ранозаживляющими средствами: винилин, облепиховое масло, мёд (если у ребёнка нет аллергии) 2-3 раза в день.
  • При средне-тяжелых и тяжелых формах заболевания возможно назначение ацикловира внутрь для борьбы с причиной болезни — вирусом герпеса. (Применение ацикловира внутрь разрешается с рождения). Применяются также свечи Виферон и Генферон.

Обработка рта красителями (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый) в настоящее время считается неэффективным, а если используется спиртовой раствор — это наносит вред ребенку, вызывает ожог слизистой и удлинняет сроки лечения.

Противовирусные мази (кроме виферона и 0,25 % оксолиновой) не предназначены для нанесения на слизистую оболочку полости рта (это указано в инструкциях к мазям ацикловир, бонафтоновая, флореналовая), поэтому официально для лечения стоматита эти мази не применяются из-за возможности передозировки.

Виферон — мазь и оксолиновую мазь разрешается наносить на слизистую полости рта 3 раза в день после еды, это препятствует дальнейшему размножению вируса на слизистой и реинфекции (повторному инфицированию). Но на вирус, уже находящийся в крови они действия не оказывают, поэтому течение болезни существенно не облегчают. Случаев передозировки для этих мазей не зарегистрировано.

Личные примеры

Обычно герпетическим стоматитом болеют дети младшего возраста. Но бывают исключения из правил. Например, я впервые заболела герпетическим стоматитом, будучи взрослой и работая врачом на участке.

Помню свои ощущения от этого заболевания.

Температура высокая (39,5- 39,8), а общее состояние почти не пострадало: можно двигаться, заниматься своими делами. Зато во рту всё распухло и болит, в первые 2 дня дикция нарушилась, язык еле двигался, на третий день отёк немного спал, зато во рту появились язвочки, очень болезненные при любом прикосновении.

Есть очень хотелось, а в рот ничего взять было невозможно, это состояние меня очень злило. Перешла на чай, супы и полужидкую гречневую кашу, всё старалась проглотить побыстрее, не разжевывая.

Полоскала рот фурациллином так часто, как могла и мазала язвочки винилином — ощущения были не самые приятные, но терпимые.

Через неделю болезнь прошла. За неделю я сбросила 4 кг веса.

Мой сын заболел герпетическим стоматитом в возрасте 2,5 года. Видимых заразных герпесом больных в доме у нас на тот момент не было. Детский сад он не посещал.

Поднялась высокая температура 39, 7 — 40 С, на следующий день обнаружились везикулы во рту. Полоскать рот он не умел, поэтому мы обходились обильным питьем из соски, как в раннем детстве. Есть он отказывался, периодически удавалось впихнуть в него несколько ложек супа, боле-менее успешно ел яблочное пюре для детского питания и мороженное.

Пыталась обрабатывать рот винилином — получалось только хуже, он вырывался, я задевала язвочки, они начинали кровоточить. Решила оставить его в покое.

Лечение сводилось к вифероновым свечам, обильному питью и жаропонижающим. С 6-го дня нормализовалась температура. На 8-й день он стал потихоньку кушать.

За время болезни сын похудел на 2 кг. Но через 2 недели набрал их снова.

Стоматит у ребенкаАфтозный стоматит у ребенка

Афтозный стоматит — это стоматит, при котором в полости рта образуются афты (или язвы). Слово «афтозный» определяет не причину а симптом болезни.

Афтозный стоматит у ребенка могут вызвать вирусы, бактерии, травмы или дефицит железа (гипохромная анемия). Афтозный стоматит может быть одним из первых симптомов при болезнях крови. Поэтому если у ребенка обнаружились афты в полости рта, и особенно, если они не поддаются лечению или рецидивируют — рекомендуется обязательно сделать ребенку общий анализ крови.

Афтозный стоматит — является одной из стадий герпетического стоматита, поэтому иногда эти названия (герпетический и афтозный) употребляют, как синонимы.

Получается, что афтозным называют стоматит, причина которого точно неизвестна.

Афтозный стоматит может быть острым и сопровождаться высоким подъемом температуры тела или рецидивирующим — повторяться несколько раз в год. Афты могут быть очень болезненными и причинять человеку сильный дискомфорт, а могут быть абсолютно безболезненными и обнаружиться случайно при осмотре врача.

Лечение афтозного стоматита

Для эффективного лечения афтозного стоматита очень важно определить его причину и постараться устранить её.

  • Если причина болезни вирус — нужны противовирусные препараты.
  • Если причина — бактерии, потребуются антибиотики.
  • Если афты образовались в результате ношения брекетов, нужна консультация стоматолога, возможно их потребуется заменить или временно снять.
  • Если причина — дефицит железа или витаминов — нужно лечить анемию или гиповитаминоз.

При любом стоматите актуальны

  • обильное питьё
  • протёртая, не горячая, не кислая, не острая, не солёная еда,
  • частое полоскание полости рта фурациллином или отварами трав
  • обработка полости рта анестезирующими и ранозаживляющими гелями: холисал, камистад, винилин.

Стоматит у ребенкаМолочница или грибковый стоматит у ребенка

Молочница или грибковый стоматит — самый первый стоматит, с которым обычно сталкиваются родители. Он бывает у детей начиная с периода новорожденности, и вызывает его грибок рода Кандида.

Молочница — это белый налет на языке, слизистой оболочке щек, губ, мягком и твердом нёбе. Молочница вызывает очень много волнений у родителей и очень редко доставляет беспокойство ребенку.

Лечение молочницы

Лечение молочницы сводится к обработке слизистой оболочки полости рта специальными противогрибковыми препаратами. Наиболее эффективным и безопасным в настоящее время считается препарат «кандид», раствор для полости рта. Требуется обрабатывать рот ребенку 4-5 раз в день после еды 5-7 дней. Этого бывает достаточно для полного излечения от молочницы.

Стоматит у ребенкаЗаеды или ангулярный стоматит у ребенка

Заеды — это воспаление в углах рта. Это могут быть трещины, эрозии, пузыри. Заеды могут быть болезненными при открывании рта.

Причиной заед могут быть стрептококки или стафилококки, грибки или гиповитаминоз В или А.

Они могут возникать на фоне острых заболеваний при длительном лечении антибиотиками или на фоне хронических заболеваний, например при сахарном диабете.

Причиной заед может быть привычка облизывать губы или повышенное слюноотделение при прорезывании зубов.

Лечение заеды или ангулярного стоматита

У детей чаще всего бывает достаточно запретить облизывать губы и назначить смазывание углов рта масляным раствором витамина А, вазелином или детским кремом.

Часто назначается месячный курс комплекса поливитаминов и микроэлементов внутрь.

Антибактериальные или противогрибковые препараты внутрь или местно рекомендуется применять только по назначению врача.

Надеюсь, в этой статье Вы нашли ответ на вопрос: Что делать, если стоматит у ребенка ?

Желаю Вам здоровья!




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления блога

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: