У ребенка болят ноги
Детки порой жалуются на боли в ножках, причины этих болей самые разные, в одних случаях стоит беспокоиться, в других нет. Как же отличить опасные заболевания от болей роста. Давайте разбираться вместе, почему у ребенка болят ноги.
Боли роста
Это боли в костях ночью или в покое. В детском возрасте выделяют периоды интенсивного роста или вытягивания. В это время у ребенка интенсивно растут кости. В период от 6 до 12 лет наиболее интенсивно растут кости голени и стопы. Для нормального роста костной ткани нужно хорошее кровоснабжение. При умеренных физических нагрузках кровообращение в конечностях усиливается и кость обеспечивается всем необходимым для роста и развития.
В покое интенсивность кровообращения в костях снижается и могут появляться боли. Как правило, это боли в голенях и стопах, но могут болеть и другие кости. Снять боли поможет массаж и согревание ног (горячие ножные ванны, грелка к ногам, высокие шерстяные носки на босые ноги, растирание согревающими мазями).
Дефицит витаминов и микроэлементов
У детей любого возраста могут появиться боли в икроножных мышцах и мышцах стоп, судороги в ногах. Такие боли чаще возникают по ночам. Причиной этого может оказаться дефицит витаминов и микроэлементов. Особенно дефицит кальция, витамина Д и магния.
Первым признаком дефицита этих веществ могут быть боли и судороги в мышцах, при значительном и продолжительном дефиците кальция и витамина Д присоединяются боли в костях и суставах, а также деформации костей. Достоверно определить есть ли в организме дефицит кальция можно с помощью биохимического анализа. (определить уровень кальция в сыворотке крови).
Временно снять боли поможет массаж и согревание больной области. Лечение назначает врач. В качестве лечения могут назначаться препараты кальция, кальций в комплексе с витамином Д и магнием, витаминно-минеральные комплексы, массаж, электрофорез с кальцием на пораженную область. Кроме лекарств, для избавления от таких болей, ребенку требуется рациональное питание и умеренные физические нагрузки.
У ребенка болят ноги при травмах
Растяжения, ушибы, переломы часто возникают у детей при травмах. Если ребенок после травмы жалуется на боль в ноге, хромает или не может встать на ногу, необходимо срочно обратиться в травмпункт, там ребенку сделают рентгеновский снимок и окажут необходимую помощь.
У ребенка болят ноги на фоне ОРВИ
На фоне ОРВИ, особенно сопровождающихся интоксикацией и повышением температуры возможно появление боли в костях и суставах. Такие боли снимаются парацетамолом или нурофеном и проходят после нормализации температуры тела.
Но если боли очень интенсивные, ребенок отказывается встать на ноги или начинает хромать, необходимо заострить на этом внимание педиатра.
Вегето-сосудистая дистония по ваготоническому типу
Это заболевание характерно для подростков с пониженной или нормальной массой тела. Оно характеризуется пониженным артериальным давлением, снижением сосудистого тонуса, и болью в разных частях тела: головные боли, боли в сердце, боли в животе, боли в костях и суставах, в том числе и в ногах. Эти боли также бывают чаще ночью или в покое.
В этом случае временно снять боль поможет массаж и высокие шерстяные носки, горячие ножные ванны, грелка к ногам и согревающие ванны в данном случае не подойдут. Для полного устранения болей в ногах нужно стабилизировать артериальное давление и сосудистый тонус. Наладить режим дня, питания, подобрать адекватную для подростка физическую нагрузку.
У ребенка болят ноги при плоскостопии и сколиозе
Как правило, это высокая степень плоскостопия (3 или 4) и сколиоза (2, 3, 4) При этих заболеваниях у детей смещается центр тяжести и изменяется нагрузка на определенные мышцы, поэтому могут появиться боли в ногах при ходьбе, беге, прыжках.
Купировать такие боли поможет лечение основного заболевания: ортопедические стельки, ортопедическая обувь, коррекция осанки, ЛФК, массаж.
У ребенка болят ноги при ожирении
При избыточном весе возрастает нагрузка на кости и суставы ног. У ребенка происходит ещё рост костей в длину. Растущие, неокрепшие кости, суставы и мышцы не справляются с такой высокой нагрузкой, поэтому у тучных детей даже при незначительной физической нагрузке могут появляться боли в костях и суставах. Избавиться от таких болей можно снизив вес ребенка.
ОСТЕОХОНДРОПАТИИ
Болезнь Осгуда-Шляттера
Остеохондропатия большеберцовой кости. Болезнь развивается у подростков 10-12 лет, активно занимающихся спортом. Причиной болезни считаются неравномерные нагрузки на коленный сустав (бег, прыжки, приседания), в период активного роста ребенка, в результате на границе хрящевой зоны кости происходит неполный отрыв и некроз (омертвение) бугристости большеберцовой кости.
Клинически болезнь проявляется
- Болью в колене при движении, при ходьбе, беге и, особенно приседании, даже неполном.
- Образованием болезненной шишки чуть ниже колена.
- Отёком колена.
- Поражается колено с одной стороны, крайне редко наблюдается двустороннее поражение коленных суставов.
- Для установки диагноза требуется рентгенография коленных суставов, на снимке можно увидеть характерный хоботок в области колена.
Лечение заключается в ограничении физической нагрузки на коленные суставы: бега, прыжков, приседания. Показаны занятия плаванием и лечебная физкультура для других групп мышц.
При сильных болях показан прием обезболивающих и противовоспалительных: ибупрофена. Электрофорез с лидокаином. Для лечения болезни используют электрофорез с кальцием, парафин, грязи.
При алекватном лечении боли в ноге прекращаются, после завершения роста костей в длину, к 18-20 годам, поэтому болезнь Осгуда-Шляттера можно отнести к болезням роста.
Болезнь Пертеса
Остеохондропатия головки бедренной кости. Асептический некроз головки бедра.
Причина болезни неизвестна. Происходит нарушение кровоснабжения головки бедра с последующим некрозом.
Болеют чаще всего мальчики в возрасте 3-14 лет. Болезнь начинается с болей в колене, затем в тазобедренном суставе, ребенок начинает хромать. Поражение, как правило, одностороннее.
Диагноз выставляется на основании рентгенологического обследования тазобедренного сустава.
Лечение — иммобилизация (обездвиживание) пораженного сустава, с ежедневным вытяжением. Массаж, электрофорез, препараты кальция и витамины внутрь. Иногда требуется хирургическое лечение. Лечение длительное, 2-5 лет.
АРТИРИТЫ
Артрит — это воспаление суставов. Встречается у детей достаточно часто.
Характеризуется
- Болью, припухлостью, ограничением движений в суставе.
- Может повышаться температура тела, признаки интоксикации: слабость, вялость, снижение аппетита.
- Чаще поражаются суставы ног. Ребенок начинает хромать или вовсе отказывается встать на ногу.
- Лечением артритов у детей занимается врач кардиоревматолог.
- Для подтверждения диагноза применяют лабораторные методы: общий анализ крови, биохимический анализ крови и рентгенография пораженных суставов.
Реактивный артрит
Считается, что реактивный артрит чаще возникает через некоторое время после перенесенной стрептококковой инфекции, кишечной инфекции и инфекции мочевой системы, но может развится и без видимой связи с какими-то заболеваниями.
Развитие болезни связывают с перекрестными иммунными реакциями: сходством отдельных элементов клеточной стенки микробов и тканей суставов. Получается, что иммунная система организма образует антитела против микробов, а действуют они в том числе на ткани суставов, вызывая в них воспаление.
Но заболевание проходит после полного удаления возбудителя из организма, а вслед за ним удаление из крови антител к нему.
Реактивный артрит характерен
- Несимметричным поражением суставов.
- Вовлечением в процесс не более 4х суставов одновременно (обычно у детей страдает один сустав).
- Как парвило страдают крупные суставы ног коленный, тазобедренный, голеностопный.
- В пользу реактивного артрита будут свидетельствовать ранее перенесенные (за 2-4 недели) диарея, инфекция мочевой системы.
Для лечения реактивного артрита используют антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Вирусный артрит
Вирусный артрит — одна из частых болезней суставов у детей, особенно, дошкольного возраста. Оно возникает после ОРВИ и любых вирусных заболеваний: кори, свинки, краснухи. Характеризуется главным образом болью в суставе. Проходит за 1-2 недели, для лечения применяются нестероидные противоспалительные препараты.
Ювенильный ревматоидный артирит
Хроническое заболевание соединительной ткани. Развивается у детей до 15 лет. Причины болезни неизвестны. Болезнь характеризуется длительным течением и постоянным прогрессированием процесса.
Для ювенильного ревматоидного артрита характерны
- Симметричное поражение суставов.
- Утренняя скованность суставов: боль и ограничение движений беспокоят больше утром с началом движения в суставах, далее боль уменьшается.
- Припухлость суставов, суставы могут быть горячими на ощупь.
- Деформация суставов, развитие контрактур.
- Атрофия мышц.
- Ревматические узелки — «горошинки» под кожей, обычно бывают на локтях и ладонях.
- В биохимическом анализе крови — положительный ревматоидный фактор.
Данное заболевание очень часто становится причиной инвалидности.
Что делать родителям, если у ребенка болят ноги
Выяснить
- Где болит: мышцы, кость или сустав,
- Когда болит: ночью или днём, связана ли боль с движением и физической нагрузкой,
- Когда появилась боль: после травмы, при движениях или нет,
Осмотреть место болезненности есть ли
- Припухлость,
- Покраснение,
- Болезненность при пальпации,
- Ограничение движений,
- Горячий или нет сустав на ощупь.
Далее
- Если боль появилась внезапно, после травмы, во время движения или тренировки — нужно обратиться в травмпункт.
- Если боли возникают периодически, всегда связаны с движением, не сопровождаются повышением температуры, в покое уменьшаются или проходят — нужно обратиться к ортопеду.
- Если боли в суставах сопровождаются повышенной температурой, припухлостью, ограничением движений, резкой болезненностью, возникли на фоне ОРВИ, диареи или инфекции мочевой системы — нужно обратиться к кардиоревматологу или педиатру.
- При периодических болях в ногах у ребенка любого характера и интенсивности рекомендуется показать ребенка педиатру, сдать общий и биохимический анализ крови (определить уровень кальция в крови).
Теперь Вы знаете, что делать, если у ребенка болят ноги. Желаю Вам здоровья!
Добавить комментарий