Если укусил клещ


голодный клещ

голодный клещ

Где можно подцепить клеща

В г.Пенза в этом году небывалое нашествие клещей. В нашей области они являются разносчиками заболевания: клещевой боррелиоз. Клещи нападают на людей не только за городом, но и в черте города — в любимых местах отдыха: в городских лесах, в парках и даже на городских пляжах. Они оккупировали все районы нашей области. В этом году в больницы Пензенской области по поводу укусов клеща уже обратились 195 человек, из них 100 — дети. Высокую активность клещей специалисты Роспотребнадзора прогнозируют на все лето. Ожидается, что к середине июня их активность немного снизится из-за жары, но со второй половины августа — возобновится.

клещ, насосавшийся крови

клещ, насосавшийся крови

Наиболее активны клещи с 8.00 до 10.00 и с 17.00 до 19.00. Нападают обычно самки. Голодный клещ залезает на травинку и ждет жертву. Он имеет очень хорошее обоняние и узнает о приближении добычи за 20 метров. В ожидании жертвы клещ принимает определенную позу: вытягивает вперед хоботок, поднимает передние лапки. Затем он цепляется за одежду и ползет по ней в поисках открытого участка тела. После этого клещ погружает в кожу человека свой хоботок и начинает сосать кровь. Со слюной во время укуса возможно инфицирование человека боррелиями. Это может продолжаться до 22 дней, в результате чего паразит увеличивается в 100 раз и достигает размеров крупной горошины.

Для защиты от клещей рекомендуется гулять по лесу и парку в достаточно закрытой одежде светлых тонов (на светлом лучше заметны клещи). Одежду рекомендуется обрабатывать специальными аэрозолями, для защиты от комаров и клещей (gardex, дэта и др,). Рукава должны плотно прилегать к запястьям, а брюки к щиколоткам.  Брюки должны быть заправлены в сапоги или носки, а куртка или рубашка в брюки (клещ всегда ползет снизу вверх и не ползает сверху вниз). Голову следует закрывать капюшоном.

Клеща можно принести домой из леса на вещах, рюкзаке, одежде. Домашние животные тоже могут принести домой с улицы клеща. В таком случае он может напасть на Вас прямо в квартире.

По возвращению из леса нужно осмотреть друг друга, особенно волосистую часть головы, области за ушами, шею, область подмышек, паховые области, пупок.


Что делать если укусил клещ

Если Вы обнаружили на теле клеща, лучше всего не пытаться снять его самостоятельно, а обратиться в травмпункт, особенно, если клещ укусил ребенка. Наиболее вероятно, что специалисту удастся снять клеща целиком.  А это означает:

  • что его можно будет отнести в лабораторию для исследования на борелии,
  • хоботок паразита не останется в коже и его не придется удалять, как занозу, что более травматично.

В больнице зафиксируют случай укуса клеща, и подадут экстренное извещение в центр санэпиднадзора, чтобы составить представление, где чаще всего клещи нападают на людей, а затем, в случае необходимости, провести специальную химическую обработку этой местности.

 

удаление клеща с помощью нитки

удаление клеща с помощью нитки

Если нет возможности обратиться в травмпункт, клеща придется снять самим.

Если клеща обнаружили и сняли в первые сутки после укуса, вероятность заболеть меньше, чем если это произошло через несколько дней.

  • Рекомендуется обильно смазать его любым жиром: подсолнечным маслом, вазелином или любой мазью. В результате клещ лишается доступа кислорода и попытается отцепиться самостоятельно.
  • Если этого не произошло, нужно попробовать удалить его с помощью нитки, узелок которой завязывается у основания хоботка. Нитку, а вместе с ней хоботок осторожно раскачивают из стороны в сторону, постепенно хоботок извлекается из кожи. Ранку смазывают йодом.
  • Если хоботок остался в коже — его удаляют, как занозу.

Как поступить с клещом

Клеща после этого рекомендуется поместить в чистый стеклянный флакон на влажную вату, закрыть флакон и отнести в лабораторию для исследования на боррелии. В г.Пенза этим занимается ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Пензенской области» ул Маршала Крылова 3. Лучше всего отнести клеща немедленно, если это невозможно — поместить его на хранение на нижнюю полку холодильника. Обследованию подлежат живые клещи, снятые не позднее 5 дней с момента присасывания. Чаще всего пострадавшие не сохраняют клещей после удаления.

Не все клещи заражены. Инфицированность клещей боррелиями составляет от 10 до 70%, даже при укусе зараженным клещем заболевание наступает не всегда.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

кольцевидная эритема

кольцевидная эритема при боррелиозе

Признаки клещевого боррелиоза могут проявиться через 1-3 недели с момента нападения клеща. На месте укуса появляется сначала папула: покраснение, зуд, отек. Затем папула сменяется кольцевидной эритемой: красное, но чуть более светлое пятно в центре с более интенсивным покраснением и отеком вокруг в виде кольца диаметром 5-8 (до 20 см). Зуд и болезненность в области эритемы сохраняются. Увеличиваются регионарные (ближайшие к месту укуса) лимфатические узлы. Позже вокруг первичной эритемы могут появляться концентрические кольца или высыпания другой локализации — мигрирующая эритема. Могут появиться следующие симптомы: головная боль, боли в мышцах и суставах, слабость, вялость, пвышение температуры, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, увеличение всех групп лимфоузлов, печени и селезенки. Если начало болезни пропускается — она переходит в хроническую форму, в результате поражается нервная система, с развитием невралгий, полирадикулоневритов, а также сердце и суставы.

Наблюдение за ребенком после укуса клеща

Всем детям, пострадавшим от укусов клеща рекомендуется консультация детского инфекциониста.

Если сохранить клеща не удалось или боррелии в клеще не обнаружены.

  1. Ребенок берется под наблюдение на 35 дней с момента снятия клеща. Родители должны ежедневно измерять ему температуру и осматривать место укуса. В случае отклонений от нормы — повторный осмотр врача.
  2. Спустя 21 день с момента укуса рекомендуется сдать анализ крови для обнаружения антител к боррелиям.
  3. В период наблюдения ребенку не проводятся профилактические прививки.
  4. Профилактическое лечение боррелиоза таким детям не проводится.

В случае обнаружения боррелий в клеще

Проводится курс экстренной антибиотикопрофилактики клещевого боррелиоза. Рекомендуется его начать как можно раньше — желательно в первые 3 дня с момента укуса, не позднее 5 дней.

У детей до 12 лет используются антибиотики: супракс или амоксициллин (амоксиклав) в возрастных дозах, курсом 5 дней. У взрослых — доксициклин: 0,1г — 1р/д или амоксициллин 0,5г. — 3р/д. Лечение доксициклином эффективно, если начать его не позднее 10 дней с момента укуса клеща, но если лечение этим препаратом начинают с 5 по 10 день — курс должен составить 10 дней .

Применение такой профилактической терапии помогает оборвать инфекционный процесс и предотвратить развитие болезни в 97 — 98% случаев.

Диспансерное наблюдение за ребенком все равно составляет 35 дней с момента укуса и все остальные пункты, кроме 4 так же выполняются. Анализы крови на наличие антител к боррелиям рекомендуется провести через 2 недели, 1 и 3 месяца после проведенной терапии, чтобы не пропустить переход в хроническую форму.

Источники:

  1. Газета «Наш город» — г. Пенза.
  2. Постановление №57 от 28.09.2009 Об усилении надзора за клещевым  боррелиозом и мерах по его профилактике.
  3. Методические рекомендации «Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых» /под редакцией Заслуженного деятеля науки РФ академика РАМН Лобзина Ю.В., СПб, 50 с.

Вернуться на главную.





23 комментария: Если укусил клещ

  • Анна говорит:

    Спасибо за статью, я ничего не на
    шла про клещевой энцефалит

    [Ответить]

  • Мария говорит:

    В Москве в этом году такая же напасть. Имела такой опыт — самостоятельно снимала с себя клещей. Слава Богу, без последствий.

    [Ответить]

  • Вера говорит:

    Мне понравились все приведенные советы в статье. Я живу в Казахстане, в западно-казахстанской области, у нас клещи как-то редко встречаются. В лес отдыхать мы ходим в принципе, спокойно. Только комары обычно препятствуют спокойному отдыху. Но эти советы о том, как вести себя когда Вас укусил клещ или как обезопасить себя от их укусов, я возьму на заметку. Не только же в своем Казахстане я провожу свой отдых).

    [Ответить]

  • Елена говорит:

    Я рада, что познакомилась с Вами, полезная и очень нужная информация. Только что вернулась из Свердловской области. Проблема такая там есть. Несколько лет назад я познакомилась с женщиной, укушенной клещём во взрослом возрасте, теперь она инвалид. После встречи с ней я по-другому стала относится к прививкам от клеща.

    [Ответить]

  • mylitta.ru говорит:

    Когда отправляетесь на природу надо одеваться соответствующе. Я ездила много раз по дикой природе, в Ярославской, Архангельской, областях, в Карелии и никогда не сталкивалась с клещами. Вообще считаю, что это более надуманная проблема и не стоит их так бояться.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Может быть Вам везет. Я не считаю проблему надуманной. Хотя бы самому пострадавшему не мешает последить за температурой тела и местом укуса. Не вижу препятствий, почему бы не отнести клеща на анализ, если он сохранился.

    [Ответить]

  • Юрий говорит:

    Наша Свердловская область занимает лидирующие позиции по укусам клещей в России в этом году. Во всяком случае Онищенко так сказал. И инфицированных прилично, это уже мои наблюдения. К счастью болеют не все укушенные, даже зараженными клещами.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Ваши личные наблюдения и я могу подтвердить.

    [Ответить]

  • Нина говорит:

    Спасибо за разъяснения, всегда боишься этого насекомого. Опасность есть не только в лесу. но и в парках и на полянах.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Да уж. Даже по городу спокойно погулять нельзя.

    [Ответить]

  • svet1aya говорит:

    Какая все-таки гадость, эти клещи 🙁 Почему-то их с каждым годом все больше, уже и в городских парках можно поймать клеща 🙁

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Специалисты говорят они расплодились из-за теплой весны.

    [Ответить]

  • Всеволод говорит:

    Да, клещи одни из самых опасных насекомых и надо знать, что делать, если они укусили. Спасибо за статью!

    [Ответить]

  • Светлана говорит:

    Такая гадость эти клещи! Прошлым летом были в деревне, у кота штук шесть клещей повытаскивала — без пинцета, ногтями прямо, благо они у меня длинные :). Нас с дочкой такая напасть миновала, хоть и гуляли по лесу частенько.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Ногтями как-то жутковато, даже коту…

    [Ответить]

  • Наталья говорит:

    Некоторые до сих пор не понимают, как опасны укусы клещей. Обязательно надо показываться врачу, иначе можно здорово поплатиться за свое легкомыслие

    [Ответить]

  • Сергей говорит:

    Действительно с клещами нужно быть очень осторожными. Здесь меры предостороженности не помешают и важно знать что делать после укуса.

    [Ответить]

  • Ирина говорит:

    В прошлом году столкнулась с этим. Ужас… Как раз перед отъездом на отдых. Пришлось сдавать анализы. И цены потрясли… Обошлось. Но нервов ушло много.

    [Ответить]

  • Галина говорит:

    Да, клещи — это так опасно. Надо быть внимательными. С кошей уже снимала несколько штук, ведь они гуляют сами по себе по участку, любят травку весеннюю. Спасибо за подробные рекомендации.

    [Ответить]

  • Нас часто клещи кусают в мае — июне, но Бог нас миловал, всегда под руками пинцет и керосин, я их так приспособилась вытаскивать.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Пинцетом тоже можно, главное захватить клеща у основания хоботка, чтобы вытащить его целиком.

    [Ответить]

  • Евгений говорит:

    С клещами нужно быть очень осторожными. Даже в саду или на даче можно подцепить эту пакость. Нукжно обязательно друг друга осматривать после поездок на природу.

    [Ответить]

  • Екатерина говорит:

    Все подробно и доступно разъяснено, когда посмотрела на картинку, где клеща достают мне жутковато стало. Я сама никогда не сталкивалась с этой проблемой, но на всякий случай, теперь знаю как ее решить. Спасибо.

    [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления блога

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: