Новорожденный первый осмотр в поликлинике

новорожденный первый осмотр в поликлиникеНоворожденный первый осмотр в поликлинике. За месяц ваш малыш подрос и стал крепче. Он должен прибавить не меньше 400г. и подрасти примерно на 3см. Он сосредотачивает взгляд на неподвижном предмете, начинает плавно прослеживать за движущимся предметом, прислушивается к голосу матери, начинает улыбаться, увидев ее или услышав голос мамы. Движения ребенка все такие же беспорядочные, но он уже поднимает и удерживает голову, лежа на животе.

Новорожденный первый осмотр в поликлинике

В 1 месяц вам предстоит первое посещение детской поликлиники. Вероятно, участковая медсестра уже оставила вам приглашение на прием, возможно, дала направления на УЗИ головки, тазобедренных суставов, органов брюшной полости и почек и на аудиоскрининг.

 


Скрининг

УЗИ головного мозга рекомендуется всем детям в 1 месяц, чтобы вовремя выявить отклонения в работе центральной нервной системе ребенка, первое обследование — скрининговое, т.е. проводится всем детям, в дальнейшем УЗИ детям проводится по назначению врача невролога.

УЗИ тазобедренных суставов (рекомендуется тоже всем детям) помогает выявить такое серьезное отклонение, как врожденный вывих бедра и вылечить ребенка на первом году жизни, если у ребенка выявляется дисплазия тазобедренных суставов (задержка формирования головок бедренных костей), маме объяснят как делать ребенку гимнастику и массаж.

УЗИ органов брюшной полости и почек позволяет выявить врожденные аномалии развития этих органов. Самые частые диагнозы, выставляемые детям по УЗИ органов брюшной полости: гепатоиегалия (увеличение печени), спленомегалия (увеличение селезенки) — это может не означать ничего особенного, но требует дальнейшего УЗИ наблюдения за ребенком. Детишек с таким диагнозом направляют к гастроэнтерологу. Тех детей, у которых нашли отклонения по УЗИ почек — направляют к нефрологу.

Аудиоскрининг — обследование слуха вашего ребенка проводится в роддоме, но если в роддоме по каким-то причинам его не провели, или у вашего ребенка сомнительный результат — вам предложат обследовать ребенка в поликлинике.

УЗИ и аудиоскрининг вам с малышом удобнее будет пройти до приема у врачей, чтобы они смогли оценить результаты обследования.

Что взять с собой в поликлинику ?

Две пеленки ( одна — на пеленальный столик, другая — на весы), гигиенические салфетки, погремушку, пустушку ( если ваш ребенок к ней привык), запасной «памперс», летом — бутылочку с водой.

Прививочный сертификат.

Результаты обследования (УЗИ, аудиоскрининг).

И, конечно, тетрадку с вашими вопросами, неплохо было бы записывать туда рекомендации врача и особенности вашего ребенка — у вас получится что-то вроде маминого дневника.

Новорожденный первый осмотр в поликлинике осмотры врачей

В поликлинике вам предстоит осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга и прививка от вирусного гепатита B.

К неврологу, окулисту, и хирургу нужно записаться заранее.

  • Окулист выявляет врожденные и воспалительные заболевания глаза и слезных путей. Чаще всего встречается врожденный дакриоцистит ( нарушение проходимости носослезного протока и воспаление слезного мешочка) и конъюнктивит. Если нужно — назначает лечение. Окулист выявляет также изменения на глазном дне, что тоже отражает состояние центральной нервной системы ребенка. На это обязательно обратит внимание невролог.
  • Невролог осмотрит ребенка, проверит рефлексы, измерит окружность головы и груди, оценит результаты УЗИ головки и осмотра глазного дна и, если нужно назначит лечение вашему ребенку.
  • Хирург проверит нет ли у ребенка грыж, а у мальчиков осмотрит наружные половые органы. Даст свои рекомендации.
  • Ортопед проверит состояние костно — мышечной системы, чтобы исключить врожденные заболевания ( например, косолапость, вывих бедра), здесь как раз нужны результаты УЗИ.

Осмотр педиатра

На приеме у педиатра ребенка взвесят, померяют рост, доктор его осмотрит, оценит его физическое и нервно-психическое развитие, даст рекомендации.

Обычно, с 1 месяца всем детям назначается витамин Д в дозе 500МЕ — 1 капля раствора (сейчас применяется витамин Дз — водорастворимый) — 1 раз в день — для профилактики рахита. Доктор обязательно об этом скажет, возможно, вашему ребенку потребуется другая доза или по каким-то причинам витамин Д вам не нужен, об этом вы тоже узнаете на приеме.

Если у вашего ребенка все в порядке — педиатр направит вас на прививку от вирусного гепатита В. Эта прививка от гепатита для вашего ребенка вторая — первую сделали в роддоме, в первые сутки после рождения. На эту прививку реакций за время моей практики не отмечалось. Инструкцию к одной из вакцин помещаю рубрику » Вакцины» Эту прививку надо внести в прививочный сертификат.   Вероятно, к следующему приему вам дадут направление на анализ крови и мочи.

В следующий раз вас ждет осмотр в поликлинике в 2 месяца.




24 комментария: Новорожденный первый осмотр в поликлинике

  • Анна говорит:

    Добрый день! Подскажите пожалуйста, есть ли закон, в котором прописано, какие узи обязаны делать новорожденным и детям до 1 года БЕСПЛАТНО в поликлинике??? На 1 месяц, не назначили ни одного узи, направления давать отказываются, т.к. в поликлинике узи не делают, а необходимо давать направление в другую поликлинику,(соответственно ей и платить) ❓ ❓ ❓

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Анна! По родовому сертификату УЗИ скрининг всем детям делается бесплатно.

    [Ответить]

  • Екатерина говорит:

    Нам 18 января исполнится месяц.Уже неделю мы боремся с заложеностью носа.Самих сопелек нет.Как будто стоят где то в носогглотке.Приходила медсестра на патронаж слушала хрипов нет.Она сама не знает что это.Может ли это быть адаптация???помогите пожалуйста….

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Екатерина! Возможно, у малыша просто узкие носовые ходы. Носик нужно регулярно чистить, периодически закапывать капли с морской водой (например Аквамарис). Установить в комнате увлажнитель воздуха и включать ночью. Показать малыша педиатру нужно обязательно.

    [Ответить]

  • катя говорит:

    Нам 1 месяц. Пошла вполиклинику. Назначили врачей. Оказалось запись к неврологу уже закончена и сказали прийти через 2 недели записаться. Но неизвестно на когда запишут. Это получается что невролога мы пройдем в 2 месяца. Правильно ли это и имели ли они право мне отказать? Тем более что у меня есть к неврологу некоторые вопросы по развитию малыша.

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Катя! В поликлиниках — сезон отпусков, придется с этим смириться, невролог осмотрит Вашего малыша позже. К неврологу в другую детскую поликлинику ребенка направляют только по неотложным показаниям, если ребенку срочно требуется лечение. Есть такие показания или нет, определяет педиатр. Он же пишет направление к неврологу.

    [Ответить]

  • Анастасия говорит:

    Здравствуйте!Ребенку 1,5 месяца,проходим сейчас врачей в поликлинике.Врач ортопед направил на платное узи в частную клинику,объясняя это тем что сейчас врач узи в детской поликлинике в отпуске.Вопрос:Почему я должна куда-то ехать с грудничком и делать платно узи,если врач в отпуске?Имею ли я право просить,чтобы нам дали направление в другую городскую поликлинику на бесплатное узи?что вообще делать в этой ситуации?

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Анастасия! Если ситуация не экстренная (просто скрининговое УЗИ) можно просто подождать, когда нужный доктор выйдет из отпуска. По поводу направления в другую поликлинику можно побеседовать с заведующей Вашей поликлиникой. Если действительно требуется экстренное УЗИ, возможно Вас направят в другую детскую поликлинику.

    [Ответить]

  • жанель говорит:

    Нам 1мес мы набрали 300 гр .у меня молока мало но я часто кормлбб ничем недокармливабю начатт докормливать смесью

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Жанель! Не нужно докармливать, 300 г — нормально для первого месяца, всё ещё наладится.

    [Ответить]

  • алена говорит:

    скажите пожалуйста ,а узи головного мозга назначают всем и платно ли его делают?

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Алёна! УЗИ головного мозга назначают бесплатно всем детям (при наличии у мамы родового сертификата, а у ребёнка страхового полиса). Это скрининговое обследование, оно проводится всем новорожденным по родовым сертификатам.

    [Ответить]

  • алена говорит:

    здравствуйте. очень интересная статья . вчера ходили первый раз на прием сыну месяц, врач не замерила рост , не измерила окружность головы и груди,не осмотрела малыша,так у нас работают в истре .

    [Ответить]

  • Олеся говорит:

    Добрый день,ребёнку 3 месяца и мы мучаемся запорами уже с 1,5 месяца жизни ребёнка.всё попробовали.ходит только после свечки или трубки.ещё давали кисломолочную смесь,3дня поела -соответственно походила в туалет и перестала какать и пить эту смесь,(ну ни в какую просто). Докорм в виде обычной смеси есть тоже не стала. Что делать.мы на гв . стула нет уже 5 день.

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Олеся! Во первых нужно обсудить проблему с Вашим доктором, может быть ребенку требуется консультация гастроэнтеролога или хирурга.
    Если грудного молока достаточно — докорм ребенку не нужен (правильно делает, что не ест). Маленьким детям можно (по назначению врача) давать лактулозу или дюфалак — это слабительное (пребиотик) его добавляют в некоторые детские смеси (например семпер), доза подбирается для каждого ребенка индивидуально, начинают с маленькой дозы (1 мл — 1-2 раза в день), если требуется дозу увеличивают до желаемого результата. Подробнее про запоры у грудничка можно прочитать здесь

    [Ответить]

    Олеся комментирует:

    @mamadoktor, Дюфалак давали.пошла аллергия .а врач у нас какойто … ничего толкового не может посоветовать

    [Ответить]

    Юлия комментирует:

    @Олеся, Мы даем -микролакс по совету фармацепта и очень довольны тоже на гв и нам всего 2 месяца…попробуйте он с рождения показан

    [Ответить]

  • Светлана говорит:

    Здравствуйте!Подскажите,пожалуста,ребенку 2-й месяц вчера открылся понос.Что можно ему и дать, и что следует исключить из питания мамы при кормлении грудью?Заранее спасибо за ответ.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Советую развести 1 пакетик смекты в 100мл не горячей кипяченой воды и давать ребенку в течение суток, между кормлениями. Если понос не прекратится, вызвать врача. Маме соблюдать обычную диету кормящей мамы.

    [Ответить]

  • Инна говорит:

    Прочитала про обследование ребенка в 1 месяц и …, извините, отвалилась челюсть!
    18 февраля нам исполнился 1 месяц, кроме осмотра педиатра — ничего!
    Никакая медсестра к нам не приходила, НИ РАЗУ!
    Прибавили мы 1кг900г за месяц, а не 400г… (((
    Похоже я на вашем сайте надолго и НАЧАСТО.

    [Ответить]

    admin комментирует:

    Уважаемая Инна! Наконец я дождалась первого посетителя из той группы, кому изначально адресован сайт. Спасибо за приятные комментарии. Если ВЫ прибавили 1900 на грудном вскармливании — молодцы! Если на искусственном — тут надо подумать… Могу ответить на интересующие вопросы. Приходите еще.

    [Ответить]

    Елена комментирует:

    Скажите пожалуйста, мы искуственники и прибавили за месяц 1300. Это плохо или что…:?

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Елена, плохо это или нет ответить трудно. Вам 1 месяц? Или больше? Иногда дети сначала недобириют вес, а потом при переводе на искусственное вскармливание прибавляют сразу много. Иногда в первый месяц после рождения набирают много, а потом меньше. Если такая прибавка у Вас 1 раз — ничего страшного, но если так будете прибавлять ежемесячно — это плохо. Посмотрите сколько ребенок кушает, нет ли перекорма.

    [Ответить]

  • billiko говорит:

    Спасибо за статью. Сегодня моему племяннику ровно месяц. Позвоню и узнаю, не пошли ли они в такую отвратительную погоду (да еще и Прэзидэнт в городе или кто-то из его опричников, так что кругом дороги перекрыты) в больничку.

    [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления блога

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: