Сайт для любящих мам.

Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

Прививка от дифтерии столбняка и коклюша на сегодняшний день возможна различными вакцинами. Какими ? Читайте ниже.

Различные вакцины состав сходство и различия Возможные реакции на введение

АКДС Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

В настоящее время в соответствии с Российским национальным календарем профилактичечких прививок всем детям, начиная с 3х месяцев проводится вакцинация сразу от 3х инфекций: дифтерии, столбняка и коклюша – одной вакциной. Как правило, это вакцина — АКДС.
Этой вакциной проводится бесплатные прививки в детской поликлинике.

Состав вакцины АКДС

Вакцина представляет собой взвесь убитых бактерий коклюша и 2-х очищенных анатоксинов: дифтерийного и столбнячного.

Столбнячный и дифтерийный компонент

Анатоксин – это обезвреженный токсин, который уже не может оказывать токсического действия на организм человека, но вызывает выработку иммунитета к токсину. Т.е. при проведении прививки от дифтерии и столбняка человек, вовсе не переболевает легкой формой болезни, как ошибочно думают многие родители, потому что возбудитель болезни не вводится в организм. Тем не менее, в организме человека вырабатывается антитоксический иммунитет в ответ на введение анатоксина.

Это означает, что при попадании настоящего живого возбудителя дифтерии или столбняка в организм привитого человека, возбудитель не погибнет сразу и даже сможет размножаться. Но, токсического действия приводящего к тяжелым последствиям не окажет. Потому, что организм привитого человека устойчив к действию токсина.

Поэтому, в случае встречи привитого человека с возбудителем дифтерии возможно бактерионосительство. А также, легкие и стертые формы болезни, которые можно выявить только при специальном обследовании всех лиц в окружении больного дифтерией. Столбняк не передается от человека к человеку и бактерии размножаются в ране. Поэтому, бактерионосительства в этом случае не бывает. Но, легкие формы столбняка у привитых все же описаны.

Коклюшный компонент

Коклюшный компонент вакцины АКДС представляет собой взвесь убитых бактерий коклюша. Убитые бактерии так же не могут вызвать легкую форму заболевания при попадании в организм. Но вызывают выработку иммунитета именно против бактерий коклюша.

АКДС относится к цельноклеточным вакцинам, т.к в ней содержатся убитые бактерии коклюша целиком. Коклюшный компонент вакцины АКДС является наиболее реактогенным из всех компонентов вакцины АКДС. Но именно он способен усиливать иммунный ответ. Что способствует развитию стойкого иммунитета ко всем компонентам вакцины.

Температурная реакция до 38,5 считается нормальной ответной реакцией на введение АКДС вакцины и описывается в инструкции к вакцине. Повышение температуры выше 38,0 встречается в 1% случаев после введения препарата. При повышении температуры у ребенка до 38,0 и выше необходимо дать ему жаропонижающее средство в возрастной дозе, например, парацетамол.

Дополнительные компоненты

Адъювант

Кроме этих трех компонентов, вакцина АКДС содержит гидрооксид алюминия, который является адьювантом. Т. е. адсорбирует на себе все элементы вакцины и удерживает их в месте введения длительное время. Чтобы в ответ на введение вакцины в организме успел сформироваться иммунитет, до того как все элементы вакцины поступят в кровоток и выведутся из организма.

Как раз, присутствие адьюванта в вакцине и объясняет наличие временного уплотнения и покраснения на месте введения препарата. Вакцина удерживается в месте введения адьювантом, вызывая иммунный ответ и воспаление в месте введения. Это является нормальной реакцией на введение АКДС вакцины и описывается в инструкции к ней. Гидрооксид алюминия используется в медицине, как антацидное средство и не является токсичным для человека.

Консервант

Ну и, наверное, все без исключения знают, что вакцина АКДС содержит мертиолят, он же тиомерсал. Это соединение ртути. Микробы нужно чем то убивать, а токсины обезвреживать! Вот для этого и используется мертиолят. Он же является в вакцине консервантом (антисептиком), препятствует разложению бактерий и анатоксинов, содержащихся в вакцине.

Мертиолят содержится в АКДС вакцине концентрации 0,01%. В пересчете на чистую ртуть составляет 25 мкг. В таком количестве ртуть не оказывает токсического действия на организм. Это является допустимой дозой, сопоставимой с количеством ртути, поступающим в организм с пищей. Это вещество не способно накапливаться в организме. И за 4 дня мертиолят полностью выводится из организма ребенка. Мертиолят в качестве консерванта добавляют в некоторые глазные и ушные капли и препараты иммуноглобулинов человека для внутривенного и внутримышечного введения.

Схема введения вакцины АКДС Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

АКДС вакцину вводят трехкратно в 3, 4,5 и в 6 месяцев. С последующей однократной ревакцинацией в 18 месяцев. Прививки АКДС проводятся непривитым детям не достигшим 4х летнего возраста по этой же схеме. 3х кратная вакцинация, с интервалом не менее 45 дней между 2-мя ближайшими прививками, и ревакцинация, не ранее чем через 1 год с момента третьей вакцинации.

Конечно, абсолютно безопасных вакцин нет. А АКДС вакцина является одной из самых реактогенных. По данным ВОЗ с частотой 1 на 15000 – 50000 доз возможно развитие поствакцинальных осложнений. К местным поствакцинальным осложнениям относится появление в месте введения вакцины участка покраснения и уплотнения более 80 мм в диаметре. К общим реакциям относятся повышение температуры до 40,0 и выше, фебрильные и афебрильные судороги, монотонный пронзителный крик, и, с частотой, 1 на 1 000 000 возможно развитие анафилактического шока.

Противопоказания к введению АКДС вакцины: прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги, повышение температуры до 40,0 и выше в ответ на предшествующее введение АКДС вакцины или другие осложнения.

Вакцина АДС Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

Детям с противопоказаниями к введению АКДС вакцины, переболевшим коклюшем, а также достигшим возраста 4х лет вводится вакцина АДС. Она не содержит коклюшного компонента. Поэтому является значительно менее реактогенной. Но, в ней содержатся все теже мертиолят и гидрооксид алюминия в той же концентрации, что и в вакцине АКДС. Вакцина АДС применяется для вакцинации детей в возрасте до 6 лет. Курс вакцинации состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30 дней, с ревакцинацией через 9-12 месяцев.

Вакцина АДС-М Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

Детям от 6 лет и старше, а также детям с противопоказаниями к введению АКДС и АДС в качестве вакцинации вводится вакцина АДС-М. АДС-М содержит уменьшенную дозу дифтерийного и столбнячного анатоксина. Но мертиолят и гадрооксид алюминия в ней все так же присутствуют. Вакцинация вакциной  АДС-М проводится двукратно с интервалом не менее 30 дней, с однократной ревакцинацией через 6-9 месяцев после 2-й вакцинации. Различных реакций и осложнений на введение вакцины АДС и АДС-М во много раз меньше, чем на АКДС. Но, при этом, ребенок остается не привитым от коклюша.

Вакцина АДС-М показана детям, у которых были тяжелые реакции на вакцину АКДС. Повышение температуры до 40, выраженные местные реакции. Если у ребенка отмечалась реакция на первую АКДС, то АДС-М вводят однократно с интервалом не менее 3х месяцев, если на 2-ю АКДС — вакцинация от дифтерии и столбняка считается законченной и ревакцинация АДС-М анатоксином проводится через 9-12 месяцев. Если реакция была на третью АКДС — ревакцинацию проводят АДС-М анатоксином, не ранее чем через 12 месяцев после законченной вакцинации.

Вакцина Бубо-Кок

Существует еще Российская вакцина Бубо-Кок. Она содержит кроме всех компонентов АКДС вакцины, еще поверхностный антиген вируса гепатита В. Мертиолят и гидрооксид алюминия в составе имеется. Ее применяют, когда прививка от гепатита В совпадает по срокам с прививкой от коклюша дифтерии и столбняка. По национальному календарю прививок такое бывает в 6 месяцев. Эта вакцина, также как АКДС, относится к цельноклеточным. То есть, на ее введение возможно развитие тех же реакций и осложнений, что и на АКДС.

Вакцина Инфанрикс Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

На территории России также разрешена и  применяется бесклеточная вакцина от коклюша дифтерии и столбняка: Инфанрикс – производства Англии.

Она не содержат целиком убитых коклюшных бактерий. А содержат их только кусочки — поверхностные антигены. Сильных реакций на введение бесклеточных вакцин значительно меньше. Если на цельноклеточные вакцины сильные реакции и осложнения регистрируются с частотой 1 на 50000 доз, то на бесклеточные — 1 на 1млн — 2,5 млн доз.

Инфанрикс не содержит ртути. Зато, содержит все тот же гидрооксид алюминия и 2-феноксиэтанол. Последний также является консервантом в допустимой дозе, как и мертиолят. Как видно, обойтись в вакцинах совсем без консервантов и адьювантов – невозможно.

Прививки этой вакциной возможны только в платных клиниках.

Схема вакцинации такая же, как для вакцины АКДС.  Побочных реакций на эту вакцину действительно значительно меньше. А как формируется иммунитет в ответ на введение этой вакцины мы узнаем только со временем. Пока в России небольшой опыт ее применения. Вакцинация Инфанриксом оправдана у детей с аллергической предрасположенностью и реакциями на введение АКДС. 

Вакцина Пентаксим Прививка от дифтерии столбняка и коклюша и полиомиелита

Вакцина Пентаксим, производства Франции, защищает организм сразу от 5 инфекций коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Убитых коклюшных бактерий она не содержит. А также, как инфанрикс, содержит только отдельные их антигены. Но эту вакцину нельзя отнести к бесклеточным. Так как, она содержит 3 штамма инактивированного вируса полиомиелита. Инактивированный, означает убитый, неспособный вызвать болезнь. Кроме этого, в отдельном флаконе находится вакцина против гемофильной инфекции. Она содержит поверхностный антиген гемофильной палочки.

Вакцинация пентаксимом допускает, как введение полного препарата от 5 инфекций, так и вакцинацию только от коклюша, дифтерии столбняка и полиомиелита, без введения препарата от гемофильной инфекции. Т.к. эта вакцина включает в себя ацелюлярный (бесклеточный) коклюшный компонент, она значительно менее реактогенна, чем АКДС.

Она не содержит ртути. Но содержит гидрооксид алюминия, формальдегид и феноксиэтанол.  Вакцинация этой вакциной в России в настоящее время проводится только в частных клиниках. Зато, к нам прибывают дети из Азербайджана и Узбекистана, привитые этой вакциной. Выбирать вакцину, конечно, родителям. Но, главное – своевременно защитить ребенка от возможных инфекций.

Это всё про “Прививка от дифтерии столбняка и коклюша.” Желаю Вам здоровья!

10 комментариев: Прививка от дифтерии столбняка и коклюша

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: