Третья АКДС Сроки Осмотр Реакция
По национальному календарю прививок третья АКДС делается ребенку в 6 месяцев
Осмотр в детской поликлинике в 6 месяцев
В 6 месяцев ребенка обязательно осматривают невролог и педиатр.
Осмотр невролога
Невролог оценивает мышечный тонус и рефлексы. Если ребенку раньше назначалось лечение корректирует или отменяет его.
Осмотр педиатра
- На приеме у педиатра ребенка взвешивают. Средний вес в этом возрасте 8 кг. Прибавка за месяц 800 г.
- Измеряют длину тела. Средний рост 67 см. Прибавка за месяц 2,5 см.
- Измеряется окружность головы и груди. В 6 месяцев окружность груди должна на 1—2 см превышать окружность головы. Головка у ребенка за 6 месяцев вырастает на 8-9 см. Примерная окружность головы в этом возрасте 41- 45 см.
- Оценивается рубец БЦЖ. К 6-ти месяцам на левом плече, на месте прививки БЦЖ должен образоваться рубчик размером 3-9 мм. Если рубец есть, можно предположить, что прививка БЦЖ прошла успешно. И у ребенка сформировался иммунитет от туберкулеза. Но, если рубца нет, то и иммунитета к туберкулезу у ребенка нет. В 1 год это можно будет проверить с помощью реакции Манту.
- Оценивается наличие зубов. Чаще всего у ребенка в 6 месяцев имеется 2 нижних резца. Если у Вашего ребенка пока нет зубов — ничего страшного, сроки прорезывания зубов индивидуальны.
- Оцениваются размеры большого родничка. Слишком большие размеры родничка могут указывать на повышение внутричерепного давления или рахит. Но в настоящее время у детей часто бывает раннее закрытие большого родничка, до 6 месяцев. Чаще всего ни к каким плохим последствиям это не ведет.
- Проводится осмотр ребенка, оценка нервно-психического развития. Что должен уметь ребенок в этом возрасте можно прочитать здесь. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в 6 месяцев ребенок еще не обязан уметь самостоятельно сидеть и ползать, хотя некоторые дети уже это умеют. Обычно большинство детей учатся этому к 7 месяцам.
Режим дня и питание
Даются рекомендации по режиму дня и питанию. Режим дня остается таким же, как в 5 месяцев (бодрствует 9-10 часов в сутки, спит 15-16 часов), днем спит 2 раза примерно по 2 часа. В питание ребенка с 6-ти месяцев настоятельно рекомендуется вводить прикорм. Т. е в меню ребенка скорее всего появится обед: овощное пюре + грудное молоко (смесь). Если прикорм ввели раньше — еще завтрак: каша + грудное молоко (смесь). Рекомендуются ежедневные прогулки не менее 2х часов, массаж, гимнастика, купание.
Третья АКДС
Далее, если у ребенка все в порядке, и он прививается по календарю, Вас направят на третью прививку от коклюша, дифтерии, столбняка ( третья АКДС ), полиомиелита и вирусного гепатита В. Для третьей прививки возможно использование тех же вакцин, что и для двух первых.
Для третьей прививки АКДС + гепатит В часто используется вакцина Бубо-Кок. Которая позволяет сделать ребенку 1 инъекцию вместо 2х. По реактогенности вакцина Бубо-Кок ничем не отличается от вакцины АКДС. А третья полиомиелитная прививка на сегодняшний день в государственных детских поликлиниках в России делается живой (оральной) полиомиелитной вакциной (капли в рот). На третью прививку АКДС повышение температуры и местные реакции на месте укола бывают чаще и более выражены, чем на первые 2 прививки. Так как, в крови у ребенка с каждой новой прививкой образуются и накапливаются антитела к компонентам вакцины. Поэтому, усиливается и реакция на прививку.
Следовательно, если у ребенка уже отмечалась какая-то реакция на предыдущую прививку, к третьей прививке следует заранее подготовиться. Рекомендуется прием зиртека или тавегила за 3 дня до прививки, в день прививки и 3 дня после. Этот вопрос нужно заранее обсудить с врачом.
Третья АКДС Бесклеточные вакцины
На бесклеточные вакцины: пентаксим, инфанрикс реакции бывают реже и менее выражены, но все же возможны. Поэтому в случае, если у ребенка отмечалась выраженная реакция на предыдущую АКДС и Вы решили сделать прививку другой вакциной (АДС, АДС-М, инфанрикс, пентаксим), подготовка все же рекомендуется. Полиомиелитная прививка отличается от предыдущих, вакцину дадут ребенку в рот, после чего его нельзя поить и кормить 1 час.
Далее все рекомендации обычные: первые 30 минут после прививки — провести в поликлинике, дома должно быть жаропонижающее на случай повышения температуры (парацетамол в дозе 0,1 или анальгин 0,1), после прививки 2 дня не купать ребенка и не гулять с ним.
В случае покраснения и уплотнения на месте прививки АКДС рекомендуется 2-3 дня наносить йодную сеточку 1 раз в день, при этом не закрывать ее одеждой или памперсом первые 10-15 минут после нанесения. Можно также приложить капустный лист. В случае больших участков покраснения доктор назначит УВЧ на 2-3 дня.
На этом прививки для ребенка до 1 года заканчиваются. Очередная прививка его ожидает в 1 год.
Здраствуйте.Скажите пожалуста ребенку 1 и 2 прививку АКДС-индия давали у 2 года 1 месяц,а третюю предлагают только сечас(нам 2 года и 10 месяцев)можно ли давать третий раз с таким интервалом во времени?
Анна! Можно. Делайте прививку.
Здравствуйте! Малышке 9 месяцев. Месяц назад сделали первую прививку АКДС (гексаксим). Месяц держится тем-ра от 36,8 до 37,2. Похоже на поствакцинальный субфибрилитет. Почему так долго, это нормально? Ребенок ведет себя хорошо, стул в норме, кушает хорошо. Вес 7900, рост 70. Сделали общий анализ крови и мочи — норма. УЗИ сердца — открыто овальное окно 3 мм (кардиолог сказала что все нормально, это грудничков бывает и скоро закроется).Очень переживаю, что делать с температурой? Что обследовать? Сейчас много информации про торч инфекции. Думаю на них обследоваться нет смысла, т.к. клиники никакой нет, да и специфической терапии от этих проблем тже не существует. Прошу совета.
Наталия! Для малышей до года такая температура вариант нормы. Покажите малышку ЛОРу, Неврологу, Эндокринологу. Если врачи не найдут отклонений — успокойтесь.
Можно ли ставить одновременно бубо кок +Превенар + полио (капли)?
Оксана! Да. Можно.
Добрый день! У меня вот какой вопрос: намечается 3ья прививка АКДС+полиемелит (капля в рот). Первую прививку АКДС (названия вакцины,к сожалению, не помню) перенесли не очень хорошо, была температура 38,7, сбили сиропом Нурофен, но через 2 часа температура снова поднялась до 38,5. Вызвали скорую, сказали дать еще одну дозу Нурофена. После температура спала, на второй день была 37,5, на третий день температуры не было. Вторая прививка сделана Бубо-Коком.К вечеру поднялась температура 39,5, сбили свечами Цефекон, всю ночь ребенок страдал, ставили свечки. На второй день была температура 38, на третий день температуры не было.
Скажите, пожалуйста, это нормальная температурная реакция? Говорят, что третья прививка переносится намного хуже. Или всё же стоит отказаться от неё?
Заранее спасибо за ответ!
Оксана! Это не нормальная температурная реакция. Перед 3-й прививкой АКДС нужно ребенка подготовить: дать ему зиртек или зодак по 5 капель до прививки, в день прививки и 3 дня после неё.
Здравствуйте. На очереди третья прививка акдс и вторая от гепатита в. На первую реакции не было, но на второй день ребёнок заболел ОРВИ. На вторую была капризность и температура 37,6 на второй день, больше ничего. Все прививки делаем Пентаксим и энджерикс. Правда ли, что на третью прививку возможна сильная реакция? Очень страшно. Третья тоже Пентаксим будет.
Юлия! На вакцину Пентаксим высокой температуры быть не должно. Не переживайте.
А вот после полиомиелитной прививки если покорила но не сразу а через 30-40 минут что будет?и то что ребенок не хочет двигать ножкой с той куда сделали прививку ничего страшного да?
Татьяна! Не кормить рекомендуется, чтобы вакцина дольше оставалась на миндалинах, а не попала сразу в желудок. Если покормили через 30-40 минут эффективность вакцинации уменьшится. Наиболее вероятно, что ножкой двигать не хочет, т.к. на месте укола болезненный инфильтрат, это пройдёт через 2-3 дня. Если не проходит дольше — нужно обратиться к врачу.
Добрый вечер. Сделали сегодня третью АКДС, полиомелит в рот и гепатит. Все было как описано выше. Температура на АКДС у нас всегда, а вот сегодня еще появилась заложенность носа, я чистила аквамарисом и отсасывала, а сейчас вот еще и чуть сопли слышно. Скажите, это может быть реакцией на прививки или это все же вы какую инфекцию простудную в больнице подцепили???
Юлия! Реакцией на прививку это быть не может, скорее всего вирусная инфекция.
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,как быть. 22 июля сделали прививку третью гепатит В,а на сегодня,т.е. 24 июля назначили полиомелит и инфанрикс,но у малыша начплись сопли и сегодня не привили,сказали понаблюдать пару дней и приходить. Скажите,можно ли ставить инфанрикс и полиомелит раньше чем через месяц после гипатита. Один врач сказал,что можно в течении трех дней после гепатита,а потом только через месяц,а потом зашел другой врач и сказал что и через неделю можно. Я совсем запуталась. Акдс и полиомелит третьи,малышу 10 месяцев.
Светлана! Нет, нельзя!!! Интервал между прививками не менее 1 месяца!!!
Здравствуйте! поставили первые две прививки акдс по календарю, сейчас нам 6 месяцев, на очереди стоит третья. После первых двух температура была 37,5… сейчас плохо опираемся на одну ножку. боюсь последствий после третьей ревакцинации. Невролог советует инфанрикс. Подскажите, что делать, я запуталась и очень страшно! 😥 😥 😥
Юлия! 37,5 — нормальная реакция на прививку АКДС. Если невролог советует инфанрикс, значит Вам лучше привиться этой вакциной, она даёт меньше реакций, чем АКДС. Желаю Вам здоровья!
Здравствуйте! Поставили в пять месяцев от полиомиелита и АКДС . 28 января поставили прививку третью полиомиелит и гепатит В, АКДС не стали ставить 28 января сказали что не хватает еще шести дней из 45. Вызвали на АКДС 4 февраля. Скажите разве можно ставить?
Эра! Если прививки не сделаны одновременно, между разными прививками выдерживается интервал 1 месяц, у вас прошло только 6 дней, 4 февраля Вам прививка не показана.
Здравствуйте, у моего малыша после второй прививки АКДС на месте инъекции образовался шишка. В начале 4-5 дней было болезненно, потом боль прошла, а шишка прошла постепенно через 2-3 недель. Это нормально? Это не будет влиять на третью прививку?
Дина! Это нормально. Вакцина содержит специальный адсорбент, который некоторое время удерживает вакцину в месте введения, чтобы в организме успел выработаться иммунитет. Поэтому и шишка и болезненность. Имеет значение размер припухлости и покраснения на месте инъекции к концу первых суток после введения вакцины. Если этот инфильтрат 5 см и более в диаметре, следующая прививка проводится ослабленной вакциной (АДС или АДС-М). Если меньше — обсудите с доктором — возможно, следующую прививку стоит провести на фоне антигистаминных препаратов (зиртек, фенистил).
Вы пишите: «Полиомиелитная прививка отличается от предыдущих, вакцину дадут ребенку в рот, после чего его нельзя поить и кормить 1 час.»
А если ребенка покормить после прививки- она не усвоится?
Вакцина закапывается на лимфоидную ткань языка или миндалин. Она должна оставаться в ротовой полости, откуда она всасывается. В случае приема пищи вакцина попадет в желудок, где она частично разрушается, в результате эффект от вакцинации ослабляется.
Да, полгодика — это уже возраст. Тут все важно. Спасибо вам огромное за такие подробные советы.
Успешному коллеге – доброе время! Давно не общались. Со своим Фасоном, к Вам! Развиваетесь успешно, рад за Вас! С праздниками! Жду Вас в гости, друга и молодого веб-мастера! С Уважением Анатолий. Сайт — Мой Фасон.
Спасибо!