Пеленочный дерматит Причины

Пеленочный дерматит, он же аммиачный дерматит – это опрелости в области гениталий и ануса, причиной которых являются постоянные мацерация и раздражение кожи калом и мочой.

Пеленочный дерматит развивается в результате редкой смены пеленок (памперсов), применение многоразовых непромокаемых трусиков, жидкий частый стул с резко кислой или щелочной реакцией.

Чаще всего опрелости захватывают те участки кожи, которые непосредственно соприкасаются с мочой и калом: кожу ягодиц, задней и внутренней поверхности бедер, половых органов, промежности. Кожа в этих участках делается ярко-красной, “лакированной” блестит, в складочках могут образоваться эрозии, по краям возможно появление шелушения. После устранения раздражителя сыпь со временем уменьшается и исчезает.

Пеленочный дерматит Лечение

Частая замена пеленок и памперсов. Ежедневное купание и туалет наружных половых органов. Воздушные ванны. Наружно детские присыпки, кремы, мази снимающие воспаление: пантенол, адвантан и др.

Перианальный дерматит

Перианальный дерматит – является одним из вариантов пеленочного дерматита. Поражает межъягодичную складку. Перианальным дерматитом чаще страдают дети, склонные к диспепсиям, или с проявлениями дисбактериоза. Перианальный дерматит проявляется покраснением и умеренным отеком кожи в области заднего прохода.

Лечение

Наружно – использование специальных паст или кремов под памперс, с оксидом цинка, драполена пр. или присыпки с тальком и оксидом цинка.

Для предупреждения пеленочного дерматита у младенцев рекомендуется каждый раз при замене пеленочки или памперса наносить на область ануса и гениталий барьерный защитный крем или пасту (предварительно очистив кожу), для предупреждения контакта кожи с жидкостями. Существуют специальные кремы под памперс, мягкая цинковая паста, парафин жидкий и др.).

Осложнения пеленочного дерматита

Аногенитальный кандидоз

Аногенитальный кандидоз у маленьких детей может развиться, как осложнение пеленочного дерматита, опрелостей или после лечения антибиотиками сопутствующих заболеваний.

Аногенитальный кандидоз выглядит, как ярко-красные пятна с резкими контурами, поверхностными язвочками с кромкой отслаивающегося эпидермиса, единичными пузырьками на здоровой коже. Сыпь располагается вокруг гениталий, заднего прохода, в паховых складках.

Лечение

Лечение включает наружное применение антимикотических препаратов (1% крем клотримазола 2-3 р/д на протяжении 5-7 суток, присыпка с клотримазолом каждый раз при замене памперса). Кроме этого нанесение барьерного защитного крема или пасты на область ануса и гениталий.

Стрептодермия аногенитальной области

Стрептодермия аногенитальной области – заболевание, развивающееся у маленьких детей при инфицировании стрептококком кожи, поврежденной в результате опрелостей и пеленочного дерматита. Сыпь представлена узелками, единичными поверхностными язвочками, располагающимися на покрасненевшей коже.

Лечение

При распространенной стрептодермии применяются антибиотики широкого спектра действия внутрь или внутримышечно. Наружно область заднего прохода и гениталии обрабатывают растворами антисептиков: 0,05% растворам хлоргексидина, 0,5% раствором калия перманганата и др.) 1-2 р/д или антибактериальными мазями (2% линкомициновая мазь, 1%эритромициновая мазь, мупироцин и др.)

Это всё про пеленочный дерматит. Желаю Вам здоровья!