Бесплатные лекарства детям

Бесплатные лекарства детямДети-льготники

Не все дети, также, как и не все взрослые имеют право на бесплатные лекарства. Дети и взрослые, имеющие право на выписку бесплатных лекарств называются льготниками.
Существуют две категории детей-льготников, имеющих право на выписку бесплатных рецептов: федеральные льготники и региональные льготники.

Федеральные льготники

Федеральные льготники — это дети-инвалиды. Они обеспечиваются бесплатными медикаментами в соответствии с перечнем лекарств ДЛО — дополнительного льготного обеспечения инвалидов. На 2015 г перечень этих лекарств определен распоряжением правительства РФ № 2782-р от 30 декабря 2014 года. Перечень лекарств ДЛО на 2015 г. можно увидеть здесь.
Средства на эти лекарства выделяются из федерального бюджета РФ. В этот перечень входят только жизненно необходимые лекарства— т. е. лекарства, без которых больной ребенок не может обойтись. Лекарства детям-инвалидам выписываются бесплатно исключительно по основному заболеванию (заболеванию являющемуся причиной инвалидности). По острым заболеваниям (например ОРВИ) бесплатные лекарства им не выписываются.

Бесплатные лекарстваДля реализации права выписки бесплатного лекарства ребенку инвалиду необходимо иметь

  • Документ удостоверяющий личность: свидетельство о рождении или паспорт с гражданством РФ.
  • Справку об установлении или подтверждении инвалидности, действующую на момент выписки рецепта.
  • Действующий страховой медицинский полис.
  • СНИЛС.
  • Медицинскую амбулаторную карту (или форму 112).
  • Родители ребенка инвалида не должны отказываться от соц. пакета, если хотят получать бесплатные лекарства для ребенка.
  • Ребенок должен быть прикреплен к детской поликлинике, доктор которой выписывает ему бесплатное лекарство.
  • В амбулаторной медицинской карте ребенка должна быть запись врача специалиста по основному заболеванию ребенка, в которой указывается какие лекарства необходимы ребенку, с рекомендуемой дозой, кратностью приема и длительностью приема.

Как детей-инвалидов обеспечивают лекарствами

Каждое лечебное учреждение составляет заявку по лекарствам ДЛО за полгода до того, как необходимые лекарства планируется выписать. Например, сейчас уже составлены заявки на первое полугодие 2016 года.
Т.е. участковый врач заранее планирует какие лекарства, в каком количестве потребуются ребенку инвалиду на следующее полугодие, на основании рекомендаций врача специалиста по основному заболеванию в амбулаторной карте . Затем эти заявки с разных участков суммируются, направляются главному врачу мед. учреждения и далее в Министерство Здравоохранения.
Если на территории детской поликлиники появляется новый ребенок инвалид — впервые устанавливается инвалидность или ребенок прибывает на новое место жительства, вопрос о его льготном лекарственном обеспечении решается индивидуально с участием врача специалиста по основному заболеванию, участкового врача, заведующего детской поликлиникой, и вышестоящих инстанций.

Региональные льготники

Региональные льготники получают бесплатные медикаменты в соответствии с постановлением правительства РФ от 30 июля 1994 года №890 « О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» Для региональных льготников денежные средства выделяются из регионального бюджета.

Региональные льготники это

  1. Дети-инвалиды до 18 лет (только лекарства, перевязочные материалы, кало- и моче- приемники по основному заболеванию, по назначению врачей специалистов).
  2. Дети до 18 лет, страдающие определенными хроническими болезнями, требующими постоянного применения лекарств, но не являющиеся инвалидами.
  3. Все дети до 3х лет.
  4. Дети до 6ти лет из многодетных семей.

1. Дети-инвалиды

Дети инвалиды могут пользоваться бесплатными лекарствами и по ДЛО и по 890-му постановлению. Но условия и требования для выписки бесплатных лекарств такие же, как при выписке их по ДЛО. Лекарства выписываются исключительно по основному заболеванию. Лекарство выписывается строго в количестве необходимом ребенку по рекомендации врача-специалиста.

2. Дети до 18 лет страдающие хроническими заболеваниями

Примерный список болезней, дающих право на выписку бесплатных лекарств

  • Сахарный диабет,
  • ДЦП,
  • Бронхиальная астма,
  • Эпилепсия,
  • Фенилкетонурия,
  • Муковисцедоз,
  • СПИД и ВИЧ-инфицирование,
  • Туберкулез,
  • Гипофизарный нанизм,
  • Преждевременное половое созревание,
  • Онкологические и некоторые гематологические заболевания.

Полный список лиц, имеющих право на выписку бесплатных лекарств по 890-му постановлению можно увидеть здесь.
Детям из этой группы бесплатные лекарства выписываются только по основному заболеванию.

Условия для выписки бесплатных лекарств детям страдающим хроническими заболеваниями, но не являющимся инвалидами

  • Наличие документа удостоверяющего личность: свидетельства о рождении или паспорта гражданина РФ.
  • Наличие действующего страхового медицинского полиса.
  • Наличие медицинской амбулаторной карты (формы 112).
  • Ребенок должен быть прикреплен к детской поликлинике, доктор которой выписывает ему бесплатное лекарство.
  • В амбулаторной медицинской карте ребенка должна быть запись врача специалиста по основному заболеванию ребенка с обязательным указанием диагноза, отметкой какие лекарства необходимы ребенку, с рекомендуемой дозой, кратностью приема и длительностью приема.

Для детей — региональных льготников из первой и второй группы заявка составляется заранее, за полгода, отдельным списком, аналогично заявке по ДЛО. Поэтому всех своих детей региональных льготников и список лекарств необходимых для них участковый врач должен знать заранее.
Если на участке появляется новый льготник, выписать ему лекарство бесплатно по первому требованию достаточно проблематично. Вопрос о необходимости и возможности выписать ребенку бесплатное лекарство решается также, как для ребенка-инвалида.

Бесплатные лекарстваБесплатные лекарства детям до 3 лет и детям до 6 лет из многодетных семей

Другие две группы региональных льготников — это все дети до 3х лет и дети до 6-ти лет из многодетных семей.

Все дети до 3х лет и дети до 6-ти лет из многодетных семей имеют право на получение бесплатных лекарств, при следующих условиях

  • Наличие документа удостоверяющего личность, а именно, свидетельства о рождении ребенка с гражданством РФ.
  • Наличие действующего страхового медицинского полиса.
  • Наличие у ребенка амбулаторной медицинской карты с внесенными в неё назначениями врача. Бесплатные лекарства выписываются только больным детям в случае заболевания. Здоровым детям бесплатные лекарства не выписываются. Исключение составляют витамины (например витамин Д).
  • Наличие бесплатных лекарств в специальных аптеках, с которыми сотрудничают детские поликлиники.
  • Для многодетной семьи -наличие справки из ЖЭУ о составе семьи. Многодетной считается семья, в которой трое и более детей.

Этим группам льготников выписываются бесплатные лекарства при любых заболеваниях, как при острых так и при хронических. Многие мамы имеющие детей этого возраста считают, что любые медикаменты в любом количестве для их детей должны предоставляться бесплатно. Но не всё так просто.
Ассортимент лекарств, которые возможно выписать бесплатно ограничивается определенным перечнем. Примерный перечень этих лекарств можно посмотреть здесь. Кроме ассортимента, ограничено также количество этих лекарств. Ограничивается сумма денег, которая может быть потрачена на одного больного. Доктор имеет право выписать одному ребенку не более 4х лекарственных препаратов в месяц. Но самое главное ограничение для выписки бесплатных рецептов детям до 3 лет-наличие нужного препарата в «бесплатной аптеке».

Наличие бесплатных лекарств в специальных аптеках, с которыми сотрудничают детские поликлиники

Если для первых двух групп региональных льготников, количество необходимых лекарств планируется заранее. То для третьей и четвертой группы льготников составить такой план практически невозможно. Количество необходимых лекарств очень сильно зависит от острой заболеваемости детей, которая изменяется в зависимости от сезона, циркулирующих вирусов, погодных условий и прочих факторов.

На практике получается следующее. Из регионального бюджета выделяется определенная сумма на закупку бесплатных лекарств для этих двух групп льготников. Лекарства закупаются на эту сумму два раза в год в разные сроки, в зависимости от сроков выделения денег, и поступают в строго определенные аптеки.

Детские поликлиники получают информацию, что бесплатные лекарства в аптеку поступили, а  участковые врачи получают списки лекарств, которые на данный момент имеются в аптеках и начинают выписывать их бесплатно больным детям из от 0 до 3х лет и больным детям из многодетных семей до 6-ти лет. Но через определенный промежуток времени некоторые лекарства в аптеке заканчиваются.

Почему врач не выписывает ребенку бесплатные лекарства ?

Постепенно ассортимент лекарств уменьшается, список бесплатных медикаментов имеющихся в наличии в аптеке становится всё скромнее, выбор лекарств всё меньше, и так до нового поступления бесплатных лекарств в аптеку. В соответствии с этим обновляются списки лекарств, которые участковый врач может выписать пациенту.  Ведь если нужного препарата нет в наличии в аптеке — не имеет никакого смысла выписывать ребенку бесплатный рецепт. Лекарство получить всё равно невозможно.
По этой причине, если ребенок из этих групп льготников заболел. И ему требуется лечение. То участковый педиатр, далеко не всегда, имеет возможность выписать ребенку бесплатный рецепт из-за отсутствия нужного лекарства в «бесплатной аптеке».

В спорных случаях участковый врач может предоставить пациенту список бесплатных лекарств, которые есть в наличии в аптеке на данный момент времени. И выбор бесплатных медикаментов врачу и пациенту придется ограничить этим списком.

Поэтому если Вашему ребенку до 3 лет участковый педиатр не выписал бесплатные рецепты, не спешите жаловаться на него в вышестоящие инстанции. Узнайте сначала, есть ли нужное Вам лекарство в наличии в «бесплатной аптеке». Если необходимое больному ребенку льготнику лекарство есть в «бесплатной аптеке» — отказать родителям в выписке бесплатного лекарства участковый врач не имеет права.

Бесплатные лекарстваПравила выписки и получения бесплатных рецептов для детей

Бесплатные лекарства детям-льготникам выписываются

  • Только участковым врачом муниципальной детской поликлиники, к которой прикреплен ребенок. Врач частной клиники такой рецепт выписать не может.
  • Только при наличии нужного лекарства в аптеке (или в одной из аптек) с которой заключено соглашение по поставке и выдаче бесплатных медикаментов льготным категориям граждан. Т.е. сначала лекарства поступают в аптеку, об этом сообщается в детскую поликлинику, затем выписываются бесплатные лекарства льготникам.
  • Детям инвалидам и региональным льготникам из первой и второй группы только через ВК (врачебную комиссию) и заверяются подписью председателя ВК (как правило это заведующая детской поликлиникой) и круглой печатью медицинского учреждения.
  • Детям от 0 до 3х лет и детям до 6-ти лет из многодетных семей бесплатные рецепты выписываются единолично участковым врачом, а точнее печатаются на специальных бланках заверяются подписью и личной печатью участкового врача и печатью лечебного учреждения.
  • Исправления в бесплатных рецептах не допускаются.
  • Получить бесплатное лекарство по рецепту можно только в определенной аптеке, адрес и номер которой должен сообщить врач.
  • Бесплатный рецепт действителен в течение одного месяца с момента выписки.

Теперь Вы знаете как выписываются бесплатные лекарства детям. Желаю Вам здоровья!




8 комментариев: Бесплатные лекарства детям

  • Марина говорит:

    Подскажите пожалуйста. Сегодня была на приеме с ребенком у врача (многодетная семья). Сказали рецепт могут выписать в течении 3х дней. ПО закону действительно ли я должна ждать три дня чтобы лечить больного ребенка?

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Марина! Если для Вас вопрос стоит очень остро, можете настаивать на своём, вернуться за рецептом вечером или требовать чтобы его выписали немедленно.

    [Ответить]

  • Алла говорит:

    У меня рбенок инвалид все лекарство которые были назначены специалистами не одного не выписанно бесплатно за два года даже когда ребенок заболел бронхитом ничего не было предложенно ответит один все нет и не входит вот и вопрос а что вообще можно.в этой поликлинике у всех волосы дыбом встают и спрашивают как так можно.даже не былр предложенно бесплатных обследований все я делала и покупала ребенку за свои копейки где ваш закон живем в москве что тогда это гнилье от главного врача и его замов выходит куда на нас государством выделеные деньги уходили,что за беспредел вообще творится в нашей строне где мне маме искать правду что так пишут красиво про законы и порой теория не сопоставима с практикой

    [Ответить]

  • Яна говорит:

    Нам ничего не выписывают(малышу 4 месяца), только в карточке записи делают и все.Подскажите, а Актовегин есть в списках препаратов? И должны ли выдавать витамин Д?

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Яна! Эти вопросы задайте своему доктору, списки бесплатных лекарств периодически обновляются.

    [Ответить]

  • Инна говорит:

    Цинично писать такие вещи!Дети-инвалиды обеспечиваются всеми лекарственными средствами, не только по основному заболеванию. Трактуйте правильно закон.В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О Государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети – инвалиды в возрасте до 18 лет при амбулаторном лечении обеспечиваются всеми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения бесплатно по рецепту врача.Что касается аптек:Отсутствие лекарственного препарата в льготной аптеке не является основанием не выдачи льготных рецептов, это нарушение закона.Пациенту дается право прийти в аптечное учреждение с рецептом и на основании Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года n 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (с изменениями на 1 марта 2012 года)
    II. Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
    2.7. В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту (пункт в редакции, введенной в действие с 22 марта 2011 года приказом Минздравсоцразвития России от 7 февраля 2011 года N 85н. *2.7).
    Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 года № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» (с изменениями на 22 апреля 2014 года)
    п. 2.13. Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

    [Ответить]

    mamadoktor комментирует:

    Инна! В первой части вы не правы. Есть список лекарств ДЛО — которые можно выписать ребенку инвалиду. По 890 приказу лекарства тоже выписываются детям-инвалидам по основному заболеванию. Во второй части — хотелось бы, чтобы всё было так, как написано. Но доктор просто не имеет возможности выписать инвалиду рецепт на лекарство, которого нет в наличии в аптеке, рецепт выписывается через ВК, а не единоличным желанием врача. Согласование и доставка лекарства в аптеку в настоящее время организуется до выписки лекарства, а не после этого. Если какой-то препарат инвалиду жизненно необходим, а рецепт на него доктор не выписывает — этот вопрос решается на более высоком уровне, с участием врача специалиста по основному заболеванию, заведующего поликлиникой, главного врача, министерства здравоохранения и т.д.

    [Ответить]

    Инна комментирует:

    У меня ребенок-инвалид, и он обеспечивается лекарствами не только по основному заболеванию-инвалидности, но и при ОРВИ, конъюнктивите, и при любых острых заболеваниях! Это по закону! Я про это имела ввиду. Лекарственные препараты естественно выписываются по Перечню ЖВНЛП, либо по региональному перечню. Не выписывание рецепта на основании того, что его нет в аптеке, это самоуправство в чистом виде. Нет такого закона, который это оправдывает. А нарушение других законов как раз есть. Пациент лишается права пойти в аптеку и поставить рецепт на отсроченное обслуживание. Аптечное учреждение либо из своих запасов выдает лекарство, либо закупает, но оно должно быть предоставлено не позднее 10 дней. Эта ситуация «хорошо налажена в поликлиниках», не выдача рецептов из-за того, что поликлиника не подала заявку, а после подачи новой заявки проходит время 40 дней и более, в зависимости от торгов. Ребенок, да и любой человек, не может лечиться «через время», поэтому эта сторона вопроса защищена вышеупомянутыми мной законами. А то у нас теперь пытаются лечить детей ни тем, что назначили, а то, что есть в аптеке по остатку, по заявке и т.д. Если в аптеке нет лекарственного препарата, который входит в ЖВНЛП, это уже большой вопрос к аптеке, это уже аптека нарушает другие законы. И свои права надо знать и отстаивать, письмо-жалоба Минздрав, Росздравнадзор и т.д.

    [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обновления блога

Подпишись на обновления блога. Получай статьи прямо к себе на почту: