Лучшая смесь для новорожденного
В ситуации, когда в семье родился ребенок,а грудное вскармливание невозможно, родители пытаются подобрать для малыша лучшую смесь. Существует ли она — лучшая смесь для новорожденного ? Давайте разберемся вместе.
Лучшей едой для ребеночка 1-го года жизни является материнское молоко. К его составу можно приблизиться, но ни полностью повторить его, ни, тем более превзойти — невозможно. Искусственную смесь нужно выбирать для ребенка, исключительно в тех случаях, когда грудное вскармливание невозможно.
На нашем рынке представлено очень большое количество детских смесей, в которых родителям разобраться сложно, для этого обязательно нужна консультация педиатра.
На сайте уже была статья под названием “Самая лучшая смесь”, из которой ясно что самой лучшей смеси абсолютно для всех не бывает. Питание для ребенка подбирается индивидуально. Но, всё же, крайне важно, с самого рождения выбрать для ребенка подходящую смесь, чтобы избежать некоторых проблем в дальнейшем. В этой статье приводится алгоритм подбора смеси для новорождённого.
Лучшая смесь для недоношенного новорожденного
Если ребеночек родился недоношенным, с очень низкой или экстремально низкой массой тела (до 1800 г)
То ему потребуется смесь для недоношенных и маловесных детей. Потому, что у недоношенного ребенка потребности в пищевых ингредиентах различаются с таковыми у доношенных детей.
Это смеси: Беллакт Пре, Нутрилак Пре, Нан Пре, Нутрилон Пре 0,Симилак особая забота, Энфамил прематуре, Фрисопре.
Всё это – лечебные смеси в которых белка 2,3 — 2,6 г в 100 мл, более высокая калорийность 77-83 ккал/100 мл. Среди жиров среднецепочечные триглицериды составляют 40%. Они легко усваиваются незрелой пищеварительной системой недоношенного ребенка. Среди углеводов 45% составляет декстринмальтоза, т. к. у недоношенных детей всегда есть частичная лактазная недостаточность. В этих смесях повышено содержание витаминов и минералов. Такие смеси дополнительно обогащаются длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами, пребиотиками, нуклеотидами.
Когда ребенок достигает веса 1800 г или если он родился с такой массой тела – малыш должен получать менее концентрированную молочную смесь
В которой белка должно быть не больше 2,2 г/л Таких смесей существует всего 2 Нутрилон пре 1 или Симилак Неошур. Если такую смесь приобрести невозможно, можно выбрать смесь из предыдущего ряда, и частично заменить её стандартной адаптированной смесью премиум класса в отношении 1:1. Пока вес ребеночка не достигнет 3000 г.
У смеси ПреНан существуют 2 разведения. Первое – с калорийностью 80 ккал/100 мл смеси и содержанием белка 2,32 г/100 мл – для вскармливания детей с массой тела до 1,8 кг. Второе – с калорийностью 70 ккал/100 мл и содержанием белка 2,03 г/100 мл – для вскармливания детей 1,8 – 3 кг. (хотя на банке смеси указан вес ребенка до 4 кг)
Если недоношенный ребенок сразу вскармливается стандартной смесью, то прибавка его массы тела идёт главным образом за счет жировой массы. Ребенку не хватает белка и других пищевых ингредиентов. У него нарушается минерализация костей, нервно-психическое развитие, растёт риск сердечно-сосудистых заболеваний. Специальные смеси нужны, чтобы получить у ребенка скачок роста, чтобы малыш догнал сверстников, а затем перевести его на стандартную смесь.
Лучшая смесь для новорожденного доношенного но маловесного
Если ребенок родился доношенным, но с задержкой внутриутробного развития.
- Если у ребеночка дефицит веса 1-й степени, то ребенок вскармливается стандартной адаптированной молочной смесью, с рассчетом объёма смеси на долженствующую массу тела.
- При гипотрофии 2-й степени детей следует кормить смесью для недоношенных и маловесных детишек.
- При гипотрофии 3-й степени применяются смеси на основе высоко гидролизованного белка со среднецепочечными триглицеридами.
Лучшая смесь для новорожденного с риском пищевой аллергии
Для детей, с отягощенным аллергологическим анамнезом, у которых родители или родственники страдают различными формами аллергии, сразу выбирается профилактическая гипоаллергенная смесь на основе частично гидролизованного белка. Очень важно, чтобы это была первая смесь для такого ребенка.
Если такая смесь используется с рождения, риск развития аллергии на белок коровьего молока низкий. Даже ниже, чем при грудном вскармливании. Если ребеночек из группы риска по аллергии сразу после рождения получил стандартную смесь, даже всего несколько раз, а потом его перевели на гипоаллергенную смесь, риск аллергии на белок коровьего молока у него значительно возрастает.
Смеси из этой группы: Нутрилак ГА 1 и 2, Микамилк люкс ГА, Беллакт ГА, Нан ГА 1,2,3, Хумана ГА 1,2,3, Селиа ГА, Нутрилон ГА 1 и 2, Селиа ГА, Хипп ГА 1 и 2. Выбор достаточно большой, чтобы подобрать смесь по вкусу или другим параметрам.
Лучшая смесь для новорожденного доношенного но незрелого
Морфо-функциональная незрелость чаще всего проявляется расстройствами пищеварения: коликами, срыгиваниями, запорами и связана с анатомо-физиологической незрелостью органов пищеварения.
- Коликами страдают до 90% детей до 3х месяцев, после 3х месяцев их интенсивность уменьшается.
- Срыгиваниями страдает каждый второй ребенок. В большинстве случаев, купируются они к 6 месяцам самостоятельно.
- Запорами страдает 25% новорожденных.
Адаптированные молочные смеси премиум класса
Эти смеси способствуют скорейшему созреванию всех органов ЖКТ. Дети, страдающие функциональной незрелостью ЖКТ должны получать стандартные адаптированные смеси премиум класса. Которые, кроме основных пищевых ингредиентов: белков, жиров, углеводов и минералов, содержат функциональные компоненты: нуклеотиды, ДЦПНЖК, пре и пробиотики, лютеин.
Нуклеотиды, кроме положительного влияния на развитие иммунитета и нервной системы, благоприятствуют правильному росту, развитию и функционированию органов ЖКТ. И, в 1-ую очередь, энтероцитов. И, таким образом, улучшают пищеварение. А также, улучшают всасывание в кишечнике пищевых ингредиентов.
Омега 3 ДЦПНЖК докозогексаеновая кислота влияет на рост нейронов, их отростков, проводимость нервных импульсов. Улучшает иннервацию всех органов и систем, в том числе ЖКТ.
Олигосахариды или пребиотики это
- Механическая защита от повреждений слизистой ЖКТ.
- Связывание бактерий и вирусов.
- Защита энтероцитов от воздействия токсинов.
- Питательная основа для роста лакто и бифидофлоры.
- Источник короткоцепочечных жирных кислот – субстрата для питания энтероцитов.
Пребиотики усиливают перистальтику кишечника и обладают послабляющим действием.
Пробиотики
Молоко нестерильно, поэтому важно, чтобы в смеси были добавлены пробиотические штаммы лакто и бифидобактерий. Они программируют иммунную систему ребенка и формируют биоценоз кишечника.
Смеси для комфортного пищеварения
Если смеси премиум класса не решают проблем, возникающих у ребенка. То малыша переводят на профилактические смеси с частично гидролизованным белком. Так называемые, смеси категории Комфорт.
Смеси с частично гидролизованным белком могут помочь решить проблему колик и срыгиваний. Так как эти смеси очень быстро покидают желудок и легко всасываются.
Важно снижение содержания в таких смесях лактозы и добавление пре и пробиотиков, которые усиливают моторику кишечника. В них также присутсвуют ДЦПНЖК, загуститель, нуклеотиды, пре и пробиотики.
Это смеси: Нутрилон Комфорт 1 и 2, Нан тройной комфорт, Энфамил Комфорт, Хипп Комфорт.
Если у ребенка сочетаются колики, срыгивания и запоры, то лучше всего сразу перевести его на смесь из группы комфорт.
Антирефлюксные смеси
Если преобладают срыгивания, стоит подумать об антирефлюксной смеси.
Антирефлюксные смеси делятся на 2 группы
- 1-ая группа смесей – на основе камеди рожкового дерева. Это смеси Беллакт АР, Нутрилак АР, Нутрилон АР, Фрисовом АР 1 и 2 , Хумана АР.
- 2-я группа смесей на основе крахмала. Это: Нан АР, Селиа АР, Симилак АР, Энфамил АР.
Смеси с крахмалом должны полностью замещать рацион ребенка, их не сочетают с другими смесями. Тогда будет заметен эффект.
Смеси на основе камеди рожкового дерева вводятся постепенно и замещают рацион частично. Соотношение АР смеси на основе камеди рожкового дерева и обычной смеси подбирается для каждого ребенка индивидуально.
У смесей на основе камеди рожкового дерева есть ещё и слабительный эффект. Особенно выраженный у смесей Нутрилак АР и Фрисовом, которые содержат немодифицированную камедь.
Камедь набухает в желудке, удерживает воду, таким образом увеличивая объем кишечного содержимого. Она является пребиотиком — благоприятсвует росту кишечной микрофлоры, способствует образованию короткоцепочечных жирных кислот и снижает рН кишечного содержимого. Всё это способствует усилению перистальтики кишечника.
Лучшая смесь для новорожденного для коррекции функциональных запоров
- Начинать следует со смесей содержащих пре и пробиотики, кисломолочных или обычных класса премиум.
- Далее используются смеси из группы Комфорт.
- Если эффекта нет, далее следуют АР смеси, содержащие камедь рожкового дерева.
- Ещё может подойти смесь с лактулозой — Семпер бифидус.
- Также, очень важно своевременное введение прикорма, содержащего пищевые волокна. У детишек, склонных к запорам, прикорм вводится с 4-4,5 мес. в виде овощей.
Лучшая смесь для новорожденного с лактазной недостаточностью
Лактазная недостаточность часто бывает следствием перенесенной гипоксиии. Но, может быть и абсолютно самостоятельной болезнью.
Клиническин проявления лактазной недостаточности
- Колики во время и после кормления.
- Метеоризм, вздутие, урчание в животе.
- Частый жидкий пенистый стул с большим водяным пятном. Дефекация во время или после кормления.
- Бывет ещё запорная форма, характерная для детей с ПППЦНС. Когда самостоятельный стул отсутсвует. Но, если его стимулировать получается стул, как описано выше.
- При искусственном вскармливании консистенция первых порций стула близка к нормальной, но в конце — жидкая.
При лактазной недостаточности требуется постепенный ввод в рацион безлактозной молочной смеси, с сохранением максимально-возможного объема лактозосодержащей смеси. Полностью заменять всю смесь низколактозной или безлактозной рекомендуется, исключительно, в крайних случаях. Каждому ребенку подбирается индивидуально сочетание стандартной смеси и безлактозной.
При лактазной недостаточности, при достижении ремиссии, целесообразно использование кисломолочных смесей. Так как, концентрация лактозы в них снижена. Кроме того, они благоприятствуют росту кишечной микрофлоры.
Низколактозные смеси
В низколактозных смесях концентрация лактозы до 1 грамма в 100 мл. Поэтому, не нужно целиком переводить ребеночка на низколактозную смесь. Нужно её ввести в том объёме, в котором она необходима ребенку.
Это смеси: Нестожен НЛ, Беллакт НЛ, Симилак НЛ, Хумана ЛП, Хумана ЛП + СТЦ.
Хумана ЛП и ЛП+ СТЦ — используется у детей 2-го полугодия жизни, как правило, после перенесенных кишечных инфекций.
Безлактозные смеси
Бабушкино лукошко БЛ, Нутрилак БЛ, Нутлилон БЛ, Беллакт БЛ, Энфамил Лактофри, НАН БЛ, Селиа Лактофри.
Лучшая смесь для новорожденного с пищевой аллергией
Пищевая аллергия может проявиться у деток с гастро-интестинальной формой большим количеством слизи и крови в стуле. Либо атопическим дерматитом – это уже кожная форма.
На искусственном вскармливании, при пищевой аллергии, применяются смеси на основе высоко гидролизованного белка, либо аминокислотные смеси.
- Сывороточные: Нутрилак Пептиди СТЦ, Нутрилон Пепти Гастро, Пептикейт, Альфаре, Фрисопеп.
- Казеиновые, наиболее эффективные : Прегестимил, Нутрамиген 1 и 2, Фрисопеп АС.
- Аминокислотные, используются, если смеси на основе высоко гидролизованного белка не дают эффекта. Это: Альфаре Амино, Неокейт, Нутрилон Аминокислоты.
Это всё про лучшая смесь для новорожденного. Желаю Вам здоровья!
Добавить комментарий