Смеси для недоношенных и маловесных детей
Специальные смеси для недоношенных и маловесных детей имеют отличия от стандартных смесей. В чём они заключаются ? Читайте ниже
Недоношенные дети и дети, рожденные в срок с малой массой тела (менее 2500г) нуждаются в особом питании. Лучшей пищей для них, конечно, будет грудное молоко. Оно у их мам будет отличаться большей пищевой ценностью и калорийностью. Но если грудное вскармливание невозможно – для таких детей существуют специальные смеси.
Смеси для недоношенных и маловесных детей отличия от стандартных смесей
Смеси для недоношенных и маловесных детей отличаются от стандартных стартовых смесей более высоким содержанием белков, жиров и углеводов, большинства микроэлементов и витаминов и большей калорийностью. Они предназначены для быстрого набора веса ребенком.
Такие смеси у большинства производителей обозначаются с помощью сигнатуры ПРЕ. Это смеси ПРЕ НАН, Нутрилон ПРЕ, Фрисо ПРЕ, Энфамил Прематура.
Но не всегда ПРЕ — означает смесь для недоношенных и маловесных. Например, смесь Хипп Пре — это первая стартовая смесь для вскармливания здоровых детей с рождения.
У кампании Эббот для недоношенных предназначены смеси Симилак Неошур и Similac Special Care.
Нутрилон Пре 0, Фрисо Пре и Similac Special Care передназначены для вскармливания недоношенных детей с массой тела менее 1800 г, до достижения ими этой массы.
Смеси Пре НАН, Нутрилон Пре 1, Нутрилак Пре, Симилак Неошур предназначены для вскармливания детей с массой тела более 1800 г., до достижения ими массы тела 2500-3000г.
Энфамил Прематура предусматривает приготовление ее в разных разведениях, стандартном – с калорийностью 67 кал на 100 мл смеси, а также: 81 кал на 100 мл и 40 кал на 100 мл.
Подробнее с составом смесей для недоношенных и маловесных детей можно ознакомиться в таблице
|
Пре Нан
|
Нутри лак Пре |
Нутри лон Пре0 |
Нутри лон Пре1 |
Фрисо пре |
Энфамил Према тура |
Симилак особая забота |
Симилак Неошур |
Жен ское моло ко |
|
| Компания | Нестле | Нутри
тек |
Нутриция | Фрис
ленд |
Мид Джонсон | Abbot | – | ||
| Страна | Швейца
рия |
Россия | Голландия | США | – | ||||
| Белок, г | 2,3 | 2,0 | 2,6 | 2,0 | 2,2 | 2,4 | 2,2 | 1,9 | 0,8- 1,2 |
| Сыв Б/казеин | 60/40 | 60/40 | 60/40 | 60/40 | 60/40 | 80/20 | |||
| Жиры,г | 4,16 | 3,9 | 3,9 | 4,0 | 4,3 | 4,1 | 4,4 | 4 | 3,5 |
| СЦТ | 1,25 | 1,5 | 0,8 | 0,8 | + | 1,64 | + | + | – |
| Линолевая,г | 0,62 | 0,76 | 0,676 | 0,513 | 0,49 | 0,84 | 0,62 | 0,56 | + |
| Линоленовая,г | 0,066 | 0,08 | 0,056 | 0,071 | 0,069 | 0,055 | 0,09 | 0,074 | + |
| Соотношение | 9/1 | 9,5/1 | 12/1 | 7,2/1 | 7,1/1 | 11/1 | 7/1 | 8/1 | 5/1 |
| Арахидоновая | + | + | 19 | 17 | 20 | + | 18 | + | + |
| Докозагекса еновая | + | + | 15 | 13 | 20 | + | 12 | + | + |
| Соотношение | 1/1 | 1,3 | 1,3 | 1/1 | 1/1 | 1,5 | 2/1-1/1 | ||
| Углеводы | 8.6 | 7,8 | 8,4 | 7,5 | 8,2 | 8,9 | 8,61 | 7,7 | 7,5 |
| Лактоза | 5,6 | 5,0 | 5,6 | 5,9 | 5,9 | 3,56 | 3,7 | 3,7 | 7,5 |
| Мальтодестрин | 3,0 | 2,8 | 2,0 | 0,8 | 1,4 | 5,3 | 4,9 | 4,0 | – |
| пребиотики | – | – | 0,8 | 0,8 | 0,9 | – | – | – | + |
| Кальций, мг | 99 | 85 | 100 | 87 | 100 | 97 | 146 | 78 | 34 |
| Фосфор, мг | 54 | 48 | 56 | 47 | 55 | 53 | 73 | 46 | 14 |
| Соотношение | 1,83 | 1,8 | 1,8 | 1,85 | 1,8 | 1,8 | 2,0 | 1,7 | 2,42 |
| Натрий, мг | 34 | 31 | 70 | 28 | 31 | 33 | 37 | 25 | 19,3 |
| Калий, мг | 96 | 83 | 80 | 77 | 81 | 100 | 125 | 106 | 55 |
| Соотношение | 2,9 | 2,7 | 1,14 | 3,8 | 2,6 | 3 | 3,4 | 4/1 | 2,84 |
| Магний, мг | 8,3 | 8,7 | 8 | 7 | 7,8 | 9,6 | 10,6 | 6,7 | 4 |
| Железо, мг | 1,2 | 0,9 | 1,6 | 1,2 | 0,78 | 1,4 | 1,5 | 1,3 | 0,16 |
| Цинк, мг | 1 | 0,8 | 1,1 | 0,9 | 0,78 | 0,8 | 1,2 | 0,9 | + |
| Йод, мкг | 9,0 | 15 | 25 | 20 | 26 | 12 | 17 | 11,2 | + |
| Марганец, мкг | 6 | 4,5 | 10 | 7 | 40 | 41 | 14 | 7 | 0,7 |
| Медь, мкг | 80 | 80 | 80 | 60 | 75 | 97 | 110 | 89 | 40 |
| Селен, мкг | 1,6 | 1,4 | 4,5 | 1,7 | 1,6 | 1,42 | 1,8 | 1,6 | + |
| Витамин А, мкг | 84 | 68 | 106 | 100 | 71 | 93 | 166 | 103 | 37 |
| Витамин D, мкг | 2 | 1,5 | 3 | 1,7 | 2,5 | 1,3 | 1,2 | 1,3 | 0,12 |
| Витамин Е, мг | 1,3 | 1,5 | 3,5 | 2,1 | 4,1 | 20МЕ | 3,3 | 1,8 | 0,63 |
| Витамин К1, мкг | 6,4 | 6 | 6 | 5,9 | 7,8 | 10,1 | 9,7 | 8,2 | + |
| Тиамин, мг В1 | 0,06 | 0,05 | 140 | 0,09 | 0,12 | 0,064 | 0,2 | 0,164 | 0,15 |
| Рибофлавин, мгВ2 | 0,07 | 0,1 | 200 | 0,15 | 0,175 | 0,13 | 0,5 | 0,112 | 0,038 |
| Витамин В6, мг | 0,06 | 0,06 | 0,12 | 0,08 | 0,12 | 0,06 | 0,2 | 0,074 | 0,022 |
| Витамин В12, мкг | 0,24 | 0,25 | 0,24 | 0,22 | 0,28 | 0,04 | 0,45 | 0,3 | 0,045 |
| Ниацин, мг | 0,7 | 0,58 | 2,4 | 1,2 | 3,0 | 0,68 | 4,06 | 1,45 | + |
| Пантотено вая к-та, мг | 0,36 | 0,3 | 0,882 | 0,603 | 0,8 | 0,37 | 1,54 | 0,6 | + |
| Биотин, мкг | 1,8 | 2,6 | 3,5 | 3 | 3,3 | 2,5 | 30 | 6,7 | 1 |
| Фолиевая к-та, мкг | 56 | 45 | 35 | 20 | 48 | 29 | 30 | 19 | + |
| Витамин С, мг | 13 | 11,9 | 17 | 9,3 | 19 | 16 | 30 | 11,2 | 4,24 |
| Холин, мг | 12 | 7,5 | 17 | 13 | 14 | + | 8,1 | 11,9 | + |
| Карнитин, мг | 1,7 | 1,4 | 1,8 | 0,9 | 3,0 | + | 3,4 | 4,0 | + |
| Инозитол, мг | 5,2 | 4,1 | 24 | 3,8 | 36 | + | 3,4 | 4,5 | + |
| Таурин, мг | 6,4 | 5,1 | 5,5 | 4,9 | 5,9 | + | 5,3 | 5,0 | + |
| Энергет ценн кал | 80 | 75 | 79 | 74 | 80 | 81 | 83 | 74 | 69 |
| Нуклеотиды, мг | – | + | 3,2 | 3,2 | 3,8 | – | 7,2 | 3,4 | + |
| Осмолярн | 225 мОсм/л | 290 мОсм/л
299 мОсм/кг |
310 | 330 | 300 мОсм/л | 230 мОсм/л | 297 мОсм/кг | 260- 300 | |
Белки
Смеси для недоношенных и маловесных детей содержат 1,9 — 2,6 г белка на 100 мл готовой смеси, вместо 1,25- 1,5 г белка. Которые содержатся в стандартных стартовых смесях.
Смесь Нан Пре содержит не обычные белки (сывороточные и казеин) а частично гидролизованный сывороточный белок и частично гидролизованное молоко. Поэтому, в составе смеси не указывается соотношение сывороточных белков к казеину. Частично гидролизованный белок легче переваривается и усваивается. Эта смесь является гипоаллегенной. И может использоваться для вскармливания детей с риском пищевой аллергии.
Все остальные смеси этой группы содержат обычные сывороточные белки и казеин в соотношении 60:40 (как в женском молоке) и гипоаллергенными не являются. На упаковке смеси Симилак Неошур соотношение сывоторочных белков и казеина не указано.
Жиры
В смесях для недоношенных и маловесных детей содержание жиров увеличено до 3,9-4,3 г на 100 мл, вместо 3,4-3,7 г, которые содержатся в 100 мл обычной смеси. Для того, чтобы уменьшить нагрузку на незрелый пищеварительный тракт ребенка часть жиров (от 20 до 40%) в смесях для недоношеннных детей представлены среднецепочечными триглицеридами, которые значительно легче перевариваются и усваиваются.
Все смеси данной группы содержат полиненасыщенные жирные кислоты. В том числе необходимые для развития нервной системы и зрения арахидоновую и докозогексаеновую.
Пальмовое масло
В этой группе смесей, кроме Симилака, пальмового масла не содержит еще смесь Энфамил.
Смеси Нан, Нутрилак и ФрисоПре содержат пальмовое масло. А смеси Нутрилон Пре содержат бета-пальмитат или структурированное пальмовое масло.
Углеводы
Общее содержание углеводов в смесях для недоношенных и маловесных увеличено до 7,5-8,4 г на 10 мл смеси вместо 7-7,7 г — в обычной смеси. Это необходимо для того, чтобы увеличить калорийность смеси. Но, у недоношеннных и незрелых детей часто бывает снижена активность фермента лактазы — это называется транзиторная лактазная недостаточность. Поэтому, в смесях для недоношенных часть углеводов представлена мальтодекстрином, а количество лактозы в них снижено до 3,6-5,9 г на 100 мл смеси.
Калории
Калорийность смесей для недоношенных 74-80 кал на 100мл смеси против 65-68 кал на 100 мл стандартной смеси.
Макро и микроэлементы витамины
Содержание макро и микроэлементов в этой группе смесей также повышено.
Особенно важно для таких детей повышенное содержание железа и меди, что является профилактикой железодефицитной анемии. Которая у недоношенных бывает чаще, чем у рожденных в срок. Из-за того, что необходимые для ребенка запасы железа, накапливаются в его организме в третьем триместре беременности.
Содержание марганца в этих смесях снижено, по сравнению со стандартными. Так как, организм недоношенного ребенка не может выводить данный элемент.
Количество витаминов в смесях для недоношенных выше по сравнению с обычными.
Особенно это касается содержания
- Карнитина и витамина А — что важно для роста и набора веса,
- Витамина Д (и кальция)— нужного для развития костной ткани и профилактики рахита,
- Фолиевой кислоты и витамина В12 — необходимых для кроветворения и профилактики анемии.
Некоторые из смесей этой группы (Нутрилон, Фрисо) содержат пребиотики. Что полезно для формирования нормальной микрофлоры кишечника и является профилактикой запоров.
Все смеси, кроме НАНа и Энфамила, содержат нуклеотиды, нужные для нормального роста и развития ребенка и формирования крепкого иммунитета.
Но т. к. смеси для недоношенных и маловесных детей являются более концентрированными, чем обычные, они отличаются от последних более высокой осмолярностью. Это является недостатком. И дает нагрузку на незрелые почки ребенка. Поэтому, после достижения ребенком массы тела 2,5-3 кг (для каждой смеси и каждого ребенка должны быть индивидуальные рекомендации педиатра), ребенок переводится на обычную смесь.
Это всё про смеси для недоношенных и маловесных детей. Желаю Вам здоровья!
39 комментариев: Смеси для недоношенных и маловесных детей