Контагиозный моллюск у детей

Что такое контагиозный моллюск у детей ?Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание кожи. Передается от одного человека к другому контактным путем. Чаще всего передается при непосредственном тесном контакте, при пользовании общим постельным и нательным бельем.

Контагиозный моллюск у детей Клиническая картина

Инкубационный период от 2х недель до нескольких месяцев.

На коже образуется узелок телесного цвета с пупковидным углублением в центре. Внутри узелка находится белое, творожистое содержимое – “тело моллюска”.   У детей чаще всего узелки локализуются на лице, руках, туловище.  Размер узелков 1-5 мм. Самочувствие человека не нарушается, узелки безболезненны. Дефект скорее косметический, никакой угрозы здоровью моллюск не несет. К озлокачествлению эти образования не склонны. Иногда они исчезают самостоятельно.

При нарушении целостности узелка, что бывает при травмах, расчесах и т.д., вирус попадает на кожу. При этом возможно как повторное самозаражение при микротравмах кожи, так и передача вируса от одного человека другому.

На первом году жизни дети болеют чрезвычайно редко. Это связано с ограничением внешних контактов ребенка.

Пик заболеваемости контагиозным моллюском приходится на дошкольный период – период посещения детского сада.

В этом возрасте:

• контакты ребенка с другими детьми расширяются,
• гигиенические навыки еще недостаточно развиты,
• дети очень активны, возрастает число микротравм,
• кожа у детей нежная, чувствительная,
• местный иммунитет недостаточно развит.

Контагиозный моллюск у детей и детский сад

Заболевание контагиозным моллюском служит противопоказанием для посещения ребенком детского сада, бассейна.

Если у ребенка в детском саду выявлен контагиозный моллюск, ребенок выводится из коллектива со следующего дня и направляется на консультацию дерматолога и лечение.  Ребенок допускается в коллектив со справкой от дерматолога, при отсутствии видимых образований на коже. Карантин в группе не накладывается, но всех детей осматривает педиатр или дерматолог.

Школьники

Школьники болеют реже, т.к. гигиенические навыки у них развиты лучше. От занятий в школе ребенок не отстраняется, т.к. во время занятий нет тесного контакта с другими детьми. Школьники с контагиозным моллюском не допускаются в лагерь, санаторий, бассейн.

Лечение Контагиозный моллюск у детей

Диагностикой и лечением этого заболевания занимается  дерматолог. Диагноз ставится на основании внешнего осмотра.

Криотерапия

Самый распространенный и надежный способ лечения у детей – криотерапия – удаление узелков жидким азотом. Анестезии не требуется. Процедура быстрая и безболезненная, хотя слегка неприятная. Занимает несколько секунд. Удаляется каждый узелок отдельно. С помощью специальных тонких насадок к узелку подается охлажденный жидкий азот. В результате происходит замораживание и разрушение “тела моллюска”.

Участок кожи, подвергнутый процедуре оставляется открытым, за исключением мест, подвергающихся постоянному загрязнению и травматизации (пальцы рук, ладони). Сразу после процедуры на коже заметно покраснение, через несколько часов образуется пузырек, как при ветрянке или как после ожога, затем пузырек лопается и образуется корочка, которая отпадает примерно через неделю. Все это время участок кожи рекомендуется не мочить и мазать йодом 1 р.д.

К сожалению, часто приходится повторять процедуру несколько раз, потому что не все узелки можно обнаружить сразу.  Из-за длительного инкубационного периода заболевания, часть вирусов остается на коже, вызывая рецидив заболевания. Вреда здоровью ребенка повторные процедуры криодеструкции не наносят, рубцов на коже после нее не образуется.

Удаление пинцетом

После обработки кожи ребенка 70°спиртом,”тело моллюска” аккуратно выдавливается стерильным пинцетом. Творожистую массу, полученную в результате процедуры  аккуратно собирают, не допуская контакта ее с кожей. Участок кожи обрабатывают йодной настойкой. Повторять обработку йодом 1 раз в день 5 дней. Участок кожи оставляют открытым.

Длительное прижигание йодом

У совсем маленьких детей до 3х лет, которым можно проводить длительное лечение (не нужно посещать детский сад) помогает ежедневная обработка узелка йодом 1-2 раза в день, в течение месяца, без дополнительных вмешательств. Обработанный участок кожи оставляют открытым. У малышей кожа тонкая и чувствительная, под действием йода вирус погибает и образование постепенно уменьшается и исчезает. Или узелок самостоятельно лопается, а “тело моллюска” выходит наружу.  Если через месяц узелок на коже остается, прибегают к удалению пинцетом. Обычно в этом случае извлечь тело моллюска бывает легче, т.к. кожа под действием йода истончается.

Контагиозный моллюск у детей Профилактика

Для профилактики повторного заражения рекомендуется частая смена постельного и нательного белья.

Параллельно с лечением полезно проводить общеукрепляющее лечение (витамины, иммуностимуляторы).

Другая точка зрения

За рубежом существует другая точка зрения, которую поддерживают многие Российские врачи.

Контагиозный моллюск – это вирусная инфекция кожи. Иммунитет к этому вирусу вырабатывается, только очень медленно.  Никакими способами ускорить выработку этого иммунитета невозможно. Поскольку, никаких неудобств больному контагиозный моллюск не причиняет, нужно просто подождать. Узелки, обязательно со временем (от 6 мес до 2 лет) исчезнут сами.

Вот мнение доктора Комаровского

К сожалению, подождать 2 года могут не все родители. К тому же, у детей с ослабленным иммунитетом или аллергическим дерматитом процесс может затянуться. А с контагиозным моллюском ребенка не возьмут в детский сад, в бассейн, в  санаторий. Так что придется выбирать из предлагаемых методов лечения. Единственное, что радует – в конце-концов болезнь  обязательно пройдет.