Краснуха Карантин Заразность Симптомы
Краснуха – острое инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Болеют преимущественно дети. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Заболевание протекает относительно легко. Оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет. Краснуха Карантин
2019 г Заболеваемость Краснуха Карантин
В России вакцинацию от краснухи начали проводить с 1997 г. Прививка включена в национальный календарь прививок с 2000 года. Сначала прививку делали однократно. Затем, ввели двукратную вакцинацию. При двукратной иммунизации (в 1 год и в 6-7 лет) эффективность ее 96%. А срок действия 20 лет.
После этого заболеваемость краснухой в России стала планомерно снижаться.
В 2005 году она составляла 76,01 на 100 тысяч населения, в 2007 г – 20,99 случаев заболевания на 100 тысяч населения, в 2008 году уже 6,66 случаев на 100 тыс. В 2012 году за 6 месяцев в России зарегистрировано 776 случаев краснухи (в 3 раза меньше чем случаев кори). Заболеваемость на 2017 составляла 0,01 на 100 тысяч населения. А в 2018 году случаев краснухи в России не зарегистрировано.
Симптомы Краснуха Карантин
При краснухе обычно отмечается
- Повышение температуры обычно до 38°С. Температура обычно предшествует появлению сыпи, а с ее появлением снижается.
- Увеличение и болезненность затылочных, реже заднешейных лимфоузлов. У здоровых детей и взрослых затылочные лимфоузлы не пальпируются. При краснухе они увеличиваются – до размеров горошины, иногда – фасоли и их можно нащупать.
- Появление красной мелкопятнистой сыпи, слегка возвышающейся над поверхностью кожи. Сыпь появляется сначала на лице. Затем, на груди и спине. Потом на животе, бедрах и голенях. А затем сходит в том же порядке, без шелушения и пигментации. Период высыпаний длится 3-7 дней.
Возможное осложнение – краснушный энцефалит – у детей бывает редко 1 случай на 5000 заболевших.
Краснуха Карантин Заразность
Краснуха – не самая заразная болезнь. Ей можно заразиться только при тесном контакте с больным. Больной становится заразным за 5-7 дней до начала высыпаний и остается таким до конца периода высыпаний (5-7 дней). Если случай болезни произошел в детском саду – на группу накладывается карантин сроком на 21 день, а больной остается на домашнем режиме полного клинического выздоровления (не менее 7 дней.)
Личный опыт
Ситуация с краснухой, для меня, наглядная иллюстрация эффективности прививки.
До 2000 г краснуха встречалась у детей достаточно часто, также часто, как ветрянка. Возникали вспышки в детских садах и в школах. На группы накладывался карантин.
После того, как в календаре прививок появилась прививка от краснухи – эта болезнь стала встречаться все реже. Причем сначала вакцину выделили только для детей с 2000 г. рождения и моложе. И прививали только этих детей однократно в возрасте 1 год. Заболеваемость краснухой снизилась, но была еще довольно высокой. С 2006 г начали проводить ревакцинацию этим детям и прививать от краснухи непривитых и не болевших краснухой школьников. С этого времени заболеваемость краснухой стала постепенно сходить к нулю.
На сегодняшний день краснуха встречается очень редко (1 случай за 2-3 года), у детей мигрантов.
Если раньше достаточно было выставить диагноз: Краснуха клинически (по симптомам), то в настоящее время для всех случаев краснухи (заболеваний с лихорадкой и экзантемой(сыпью)), требуется лабораторное подтверждение диагноза.
У всех больных с подозрением на краснуху, в соответствии с СП 3.1.2952-11 “Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита” берется кровь на 4-5 день болезни и повторно через 10-14 дней после первого забора крови. Кровь исследуется методом ИФА на наличие антител к вирусу кори и краснухи. Наличие иммуноглобулинов М – является подтверждением диагноза. Нарастание титра иммуноглобулинов G в 4 и более раза также является подтверждением диагноза.
Лечение Краснуха Карантин
Поскольку болезнь протекает не тяжело – больные не госпитализируются.
Лечение симптоматическое: домашний режим, обильное питье, жаропонижающие, антигистаминные.
Надежной профилактикой краснухи является прививка. О ней подробнее в следующей статье.
Краснуха у беременных
Как видно из выше изложенного, краснуха не тяжелая болезнь, зачем же нужны прививки?
Если женщина заболевает во время беременности – высок риск, что вирус краснухи вызовет врожденные пороки развития у плода. Точную цифру этого риска не подсчитали. Разные исследователи дают разные цифры: от 25 до 80%. Все они сходятся в одном: чем меньше срок беременности, на котором женщина заболела краснухой, тем выше риск развития у плода врожденных пороков.
Самым опасным считается первый триместр беременности (до 16 недель). Заболевание краснухой женщины на этом сроке является медицинским показанием к прерыванию беременности. Самые частые пороки развития плода при краснухе: пороки развития глаз, глухота и врожденные пороки сердца. Но, не исключаются и другие не менее страшные пороки развития плода. Некоторые исследователи считают, что вирус краснухи является причиной примерно 30% всех случаев врожденных пороков развития у живых новорожденных.
Вирус краснухи на более поздних сроках беременности может вызвать врожденную инфекцию у плода: миокардит, энцефалит, гепатит, пневмония и т.д. Этот коварный вирус может вызвать выкидыш или мертворождение или нарушение маточно-плацентарного кровообращения и задержку развития плода.
Совсем не обязательно краснуха должна протекать у женщины явно. Часто бывают скрытые и малосимптомные формы болезни. Для их подтверждения используются те же анализы крови на наличие антител к вирусу краснухи методом ИФА, что и у детей.
По статистике в странах, где не проводятся прививки от краснухи (так было и в России до 1997 года) 20% людей доживают до взрослого возраста, не переболев краснухой в детстве. Следовательно имеют высокие шансы заболеть ей будучи взрослыми.
Как я переболела краснухой
Я, как раз, – являюсь иллюстрацией этой статистике. Я четыре года активно выявляла и лечила краснуху у детей. Тогда прививки взрослым не проводились. И я уже решила, что болела краснухой в детстве, просто об этом не знаю. Но, вдруг, я заболела краснухой, спустя 4 года от начала работы участковым педиатром. К моему счастью, это случилось не во время беременности. Краснуха, у меня протекала совсем не тяжело, без температуры, закончилась за 3 дня. И вполне могла бы пройти незамеченной, если бы я не знала кое-что про нее.
Несколько примеров женщин, которым не повезло с краснухой во время беременности я знаю. Сохранила беременность из них только одна, которая заболела краснухой на 6-м месяце беременности. Серьезных пороков развития у ее ребенка не было. Имели место малые аномалии развития, умеренно выраженное повышение внутричерепного давления, признаки внутриутробной инфекции при УЗИ головного мозга. А также отставание в росте и весе при рождении и на первом году жизни. К 2 годам ребенок догнал сверстников по всем показателям.
Зачем прививать мальчиков ?
Но, если прививки нужны, чтобы женщина не заболела во время беременности – зачем прививать мальчиков?
Эффективность прививки высокая, но все же не 100%. Существуют люди, у которых прививка не удалась. К тому же, во время беременности иммунитет ослабевает. Существуют также те, кому нельзя ее делать по медицинским показаниям. Государство пытается свести к минимуму вероятность заражения краснухой для этих людей.
Но, нас всегда волнует личная безопасность и безопасность близких. Так вот, краснухой женщина может, с наибольшей вероятностью, заразиться при тесном контакте с больным: в семье – от своих детей и мужа. Поэтому, им и нужно сделать прививки от краснухи.
На главную. Краснуха Карантин
7 комментариев: Краснуха Карантин Заразность Симптомы