Стригущий лишай у ребенка Лечение

Стригущий лишай у ребенка или микроспория, трихофития, эпидермофития — лишай, наиболее часто встречающийся у детей.

Это заразное заболевание кожи, вызываемое грибками. Оно может передаваться человеку от животных. А также, от человека к человеку при пользовании общими головными уборами, расческами, полотенцами.

Чаще этой болезнью страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста, в силу того, что они хуже соблюдают правила гигиены и больше общаются с свободно гуляющими животными (особенно кошками).

Но взрослые и совсем маленькие дети тоже могут заразиться стригущим лишаем при тесном контакте или пользовании общими предметами гигиены с больным человеком (животным).

Стригущий лишай у ребенка на волосистой части головы

Вначале на голове появляется красноватое или розовое пятно, зудящее и шелушащееся с четкими границами. Затем волосы над этим пятном обламываются на высоте один два миллиметра, образуется очаг облысения. Очаги облысения могут быть от 1-го до 10-ти см в диаметре. Из-за таких очагов болезнь и прозвали в народе – стригущий лишай. Это название относится только к формам болезни поражающим волосистую часть головы, область бороды или усов.

При поверхностной форме стригущего лишая нет красного пятна, воспаления и шелушения, зуд слабо выражен, зато присутствует область, над которой обламываются волосы.

При эритематозно-отечной форме лишая, которая чаще бывает у детишек, возникает сильный отёк очага, выраженное покраснение и зуд. Могут увеличиться ближайшие к очагу лимфатические узлы.

При инфильтативно-нагноительной форме, лишай осложняется гнойным воспалением волосяных фоликулов. Поднимается температура тела, увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Из волосяных фоликулов выделяется гной. Это самая тяжелая форма лишая, требующая стационарного лечения.

Стригущий лишай у ребенка на гладкой коже

Если этот вид лишая локализуется на гладкой коже, его называют не стригущий лишай, а кошачий лишай, микроспория или трихофития.

Если лишай у ребенка локализуется на гладкой коже он имеет

• Розовый или красноватый цвет, темнее по краям, светлее в центре.
• Четкие границы, с пузырьками по краям и светлыми чешуйками в середине.
• Сопровождается сильным зудом.
• Увеличивается в диаметре со временем.
• Может поражать любую часть тела, но чаще бывает на открытых участках кожи: лице, шее, руках, ногах.
• Не проходит без лечения, без лечения лишай у детей может тянуться годами.

Постановка диагноза

Точный диагноз может поставить только врач дерматолог. Для диагностики берется соскоб с области поражения и исследуется под микроскопом.

Диагноз подтверждается

• При обнаружении спор и самих грибков под микроскопом.
• Выращивании грибков на специальной среде.
• Самый простой и быстрый метод диагностики микроспории исследование соскоба с пораженного участка под лампой Вуда. Грибки микроспорума светятся в ультрафиолетовом свете зеленым или желтым цветом.

Карантин в детском саду

• При установлении диагноза микроспория или трихофития врач дерматолог обязательно подает карту экстренного извещения в СЭС (санитарно эпидемиологическую станцию.)
• Ребенок отстраняется из детского коллектива до полного выздоровления — трехкратного отрицательного исследования на грибки под лампой Вуда.
• В детском саду на группу накладывается карантин на 45 дней. Детей в группе осматривают каждые 5 дней, если выявляют повторные случаи болезни, карантин продляется.

Лечение микроспории и трихофитии у детей

Местное лечение

• 1 раз в день обработка очагов поражения 1% спиртовой йодной настойкой.
• 1 раз в день обработка очагов поражения кожи противогрибковой мазью: ламизил, или микоспор.
• Обычно – утром йодная настойка, на ночь мазь.
• Мытьё головы шампунем кетоконазол или низорал 1 раз в 3 дня.
• Если лишай на волосистой части головы, рекомендуется сбривать волосы вокруг очага, так легче проводить лечение.

При микроспории (трихофитии) гладкой кожи с единичными очагами поражения бывает достаточно местного лечения. Продолжительность лечения 30-45 дней.

Лекарства внутрь

Противогрибковые препараты внутрь назначаются, когда у ребенка есть множественные очаги микроспории, при большой площади поражения, при поражениях волосистой части головы, а также при тяжелой форме болезни (инфильтративно нагноительной).

Назначаться детям могут

• Ламизил детям с двух лет.
• Гризеофульвин детям с двух лет.
• И др.

Лекарство назначают внутрь на 30-45 дней.

Профилактика стригущего лишая

Соблюдение гигиены

• Избегать контактов с животными, свободно гуляющими на улице.
• Мыть руки.
• Пользоваться отдельным полотенцем, расческой, мочалкой, головными уборами, одеждой, постельным бельем.

Теперь Вы знаете, что делать, если подозреваете стригущий лишай у ребенка. Желаю Вам здоровья!