Антибиотики при отите Нужны или нет ?

Антибиотики при отите Нужны или нет ? Разберемся вместе.

Что такое отит ?

Острый средний отит ОСО – это воспаление среднего уха. Как правило, отит бывает осложнением ОРВИ. Болеют преимущественно дети раннего возраста, до 3х лет, особенно часто – дети в возрасте 3-5 месяцев.

Но, типичная клиническая картина отмечается менее чем у 70% детей. В 70% случаев отит проходит самостоятельно, без антибактериальной терапии, но, возможно и развитие осложнений отита: хронический отит, разрыв барабанной перепонки, мастоидит, менингит.

Причины отита

Пневмококк 30-40%, гемофильная палочка 20%, моракселла 3-10%, пиогенный стафилококк 2-10%, золотистый стафилококк 1-5%, а также, до 10% – вирусы.

Когда нужны антибиотики при отите.  Показания для назначения антибиотиков

• Возраст до 6 месяцев, но чаще всего это показание расширяется до возраста 2х лет.
• Тяжелое течение отита.
• А также, оторея — отделяемое из уха, чаще всего, являющееся следствием гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки.
• Двусторонний отит.
• Отсутствие положительной динамики в течение 48 часов от начала симптоматической терапии.
• Помимо этого, иммунодефицит либо прием иммуносупрессивных препаратов.

Интересное исследование

Проводилось многоцентровое исследование среди детей 1-12 лет с острым средним отитом. Таким детям назначались анальгетики. А их родителям выдавался рецепт на антибиотик, с рекомендацией воспользоваться им только в случае отсутствия улучшения состояния ребенка через 2-е суток.

Из исследования исключались дети

• С температурой выше 38 С.
• Давностью отита более 2х суток.
• Выраженной интоксикацией.
• Помимо этого, с эпизодами среднего отита на протяжении 3х последних месяцев.
• Хроническими заболеваниями, снижающими иммунитет.
• А также с другими бактериальными инфекциями.

В результате родители только 28% детей применили антибиотики. В остальных случаях удалось избежать их применения.

Вывод

Специалисты путем этого исследования установили, что выжидательная тактика в отношении назначения антибиотиков при остром отите у детишек на протяжении 2-3 дней не ухудшает прогноз заболевания.

Антибиотики при отите. Препарат выбора

Препаратом выбора при отите является амоксициллин в дозе 50 мг/кг веса в сутки. Предпочтение отдают его растворимой форме солютаб. А также, может применяться амоксиклав (флемоклав). Эффективны и антибиотики цефалоспоринового ряда: цедекс, супракс, а также цефалоспорины для внутримышечного введения: цефотаксим и др . Курс лечения антибиотиком 5-10 дней.

Это всё про Антибиотики при отите. Желаю Вам здоровья.