Антибиотики при отите Нужны или нет ?
Антибиотики при отите Нужны или нет ? Разберемся вместе.
Что такое отит ?
Острый средний отит ОСО — это воспаление среднего уха. Как правило, отит бывает осложнением ОРВИ. Болеют преимущественно дети раннего возраста, до 3х лет, особенно часто — дети в возрасте 3-5 месяцев.
Но, типичная клиническая картина отмечается менее чем у 70% детей. В 70% случаев отит проходит самостоятельно, без антибактериальной терапии, но, возможно и развитие осложнений отита: хронический отит, разрыв барабанной перепонки, мастоидит, менингит.
Причины отита
Пневмококк 30-40%, гемофильная палочка 20%, моракселла 3-10%, пиогенный стафилококк 2-10%, золотистый стафилококк 1-5%, а также, до 10% — вирусы.
Когда нужны антибиотики при отите. Показания для назначения антибиотиков
- Возраст до 6 месяцев, но чаще всего это показание расширяется до возраста 2х лет.
- Тяжелое течение отита.
- А также, оторея — отделяемое из уха, чаще всего, являющееся следствием гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки.
- Двусторонний отит.
- Отсутствие положительной динамики в течение 48 часов от начала симптоматической терапии.
- Помимо этого, иммунодефицит либо прием иммуносупрессивных препаратов.
Интересное исследование
Проводилось многоцентровое исследование среди детей 1-12 лет с острым средним отитом. Таким детям назначались анальгетики. А их родителям выдавался рецепт на антибиотик, с рекомендацией воспользоваться им только в случае отсутствия улучшения состояния ребенка через 2-е суток.
Из исследования исключались дети
- С температурой выше 38 С.
- Давностью отита более 2х суток.
- Выраженной интоксикацией.
- Помимо этого, с эпизодами среднего отита на протяжении 3х последних месяцев.
- Хроническими заболеваниями, снижающими иммунитет.
- А также с другими бактериальными инфекциями.
В результате родители только 28% детей применили антибиотики. В остальных случаях удалось избежать их применения.
Вывод
Специалисты путем этого исследования установили, что выжидательная тактика в отношении назначения антибиотиков при остром отите у детишек на протяжении 2-3 дней не ухудшает прогноз заболевания.
Антибиотики при отите. Препарат выбора
Препаратом выбора при отите является амоксициллин в дозе 50 мг/кг веса в сутки. Предпочтение отдают его растворимой форме солютаб. А также, может применяться амоксиклав (флемоклав). Эффективны и антибиотики цефалоспоринового ряда: цедекс, супракс, а также цефалоспорины для внутримышечного введения: цефотаксим и др . Курс лечения антибиотиком 5-10 дней.
Это всё про Антибиотики при отите. Желаю Вам здоровья.
Добавить комментарий