Прививки от ротавируса Вакцины Сроки

Прививки от ротавируса есть в Российском календаре профилактических прививок с 2014 г, как прививки по эпид. показаниям. В календарь обязательных прививок они не входят. И в муниципальных детских поликлиниках бесплатно не делаются (Кроме Москвы, в столице возможно сделать прививки от ротавируса бесплатно). В других городах они предлагаются только в платных центрах. Нужно ли делать их детям. Разберёмся вместе.

Ротавирусная инфекция относится к управлямым — к инфекциям, с которыми можно бороться с помощью прививок. К 2017 г в 92 странах мира прививки от ротавируса были введены в национальные программы иммунизации. Массовая вакцинация детского населения от ротавирусной инфекции привела к снижению заболеваемости тяжёлыми формами этой инфекции на 50-80%. И к снижению смертности детишек до 5 лет на 40-50%. В 2009 году ВОЗ рекомендовала прививки от ротавируса для всех детей во всём мире.

А в России прививки от ротавируса включены в национальный календарь прививок, как прививки по эпидемическим показаниям. Т.е. проводятся они не во всех регионах, а только в эндемичных. Где постоянно высокая заболеваемость инфекцией. Или по решению центров эпид. надзора. И только в Москве – с 2014 г. в плановом порядке всем детям, подходящим по возрасту и не имеющим противопоказаний.

Несмотря на то, что ротавирусы имеют множество серотипов и постоянно обнаруживаются новые серотипы этого вируса – наиболее часто вызывают болезнь у человека около 10 серотипов. Именно относительно небольшое количество серотипов ротавируса, наиболее опасных для человека, позволило разработать вакцины от ротавирусной инфекции.

Прививки от ротавируса Вакцины

Сегодня существуют оральные живые ослабленные вакцины от ротавирусной инфекции. Они могут содержать 1 штамм ротавируса (Ротарикс) или 5 штаммов (Ротатек). На территории России официально зарегистрирована только вакцина Ротатек.

Вакцина Ротатек

Производство США.

Состав

Она содержит 5 штаммов живых ослабленных ротавирусов серотипов G1,G2,G3,G4,Р1А(8), выращиваемых на культурах клеток Vero (клетки почечного эпителия зелёной мартышки). Вакцина Ротатек не содежит ртути в качестве консерванта.

В России ротавирусную инфекцию в половине случаев вызывает ротавирус серотипа G4, немногим более чем в четверти случаев – G1, G2 – 7,8 %, G3 — 4,4% В сумме это более 90% всех случаев ротавирусной инфекции. В результате массового проведения прививок от ротавирусной инфекции в разных странах мира частота обращения за мед. помощью, из-за ротавирусной инфекции снизилась на 80-90%.

Противопоказания

• Если ребёнок перенес инвагинацию кишнчника.
• У ребенка есть врожденные пороки ЖКТ.
• Если у ребенка иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ.
• Он болен острым заболеванием с повышением температуры или у него обострение хронической болезни. В этом случае вакцинация производится по выздоровлению или в стадии ремиссии.
• Если ребенок не переносит фруктозу, имеет недостаточность фермента сахаразы и изомальтазы.
• Аллергические реакции на вакцину Ротатек или на её компоненты.

Прививки от ротавируса следует проводить с осторожностью

• При активных болезнях ЖКТ, в том числе при хронической диарее.
• Задержке развития.
• При иммунодепресии.
• Злокачественных новообразованиях.
• При транфузии крови или её компонентов, в том числе иммуноглобулинов, вакцинацию можно проводить позже 1,5 месяцев после процедуры.

Вакцина Ротатек не рекомендована беременным и кормящим, т. к. нет данных о её применении в таких случаях.

Взрослым и детям старше 8 мес. прививки от ротавируса не делают, считая это нецелесообразным.

Детям младше 1,5 месяцев вакцина не рекомендована.

Сроки вакцинации

• По инструкции к вакцине прививки от ротавируса проводятся детишкам с 1,5 до 7,5 месячного возраста.
• Вакцина ротатек предназначена для приёма внутрь. Вакцинация должна проводиться трёхкратно с интервалом 1-2 месяца.
• 1-я прививка делается в возрасте 1,5 — 4 месяца, все три дозы препарата рекомендуется ввести в возрасте до 7,5 месяцев.
• Вакцинация проводится независимо от еды или питья, в том числе грудного молока.
• Вакцину нельзя перемешивать с другими жидкостями, растворять и разводить.

В Российском Национальном Календаре установили следующие сроки прививок от ротавирусной инфекции

• 1-я в 2 мес.(совместно с превенаром 13).
• 2-я в 3 мес. (совместно с 1 АКДС + ИПВ).
• 3-я в 4,5 мес. (совместно со 2 АКДС + ИПВ + превенар 13).

Вакцина ротатек достаточно эффективна только при проведении всех трёх прививок. При незавершённой вакцинации эффективность её резко снижается. Установлено, что после проведения трёх прививок у привитых детей значительно увеличивается синтез антиротавирусного иммуноглобулина А.

Длительность хорошего иммунитета против ротавирусной инфекции после законченной вакцинации 2-3 года.

Недоношенным детям, рождённым после 25-й недели гестации вакцинация рекомендована также, как и доношенным в возрасте от 1,5 мес. Эффективность вакцинации у недоношенных детей такая же, как и у доношенных. Но, учитывая потенциальные риски, недоношенным детям, рожденным с 25-й по 28-ю неделю беременности первую прививку от ротавирусной инфекции рекомендуют делать в стационаре. Чтобы обеспечить наблюдение за ребенком в течение 2х-3х дней.

После прививки от ротавируса

После 1-й прививки от ротавируса на протяжении 1-й недели у 9% вакцинированнных детей в кале обнаруживаются вакцинные штаммы ротавируса. После 3-й прививки — только у 0,3% деток Возможно распространение вакцинного штамма вируса на невакцинированных людей. Поэтому вакцинация Ротатеком должна с осторожностью проводиться детям, в окружении которых есть люди с противопоказаниями к вакцинации Ротатеком. Следует усилить правила гигиены при контакте с калом привитого ребёночка.

Возможное побочное действие вакцины

На протяжении 42 суток после прививки от ротавируса.

• Повышение температуры тела до 38 С (20%).
• Диарея и (или) рвота (17, 5 %).
• Аллергическая сыпь.
• Инфекции верхних дыхательных путей.

Но аналогичные побочные эффекты наблюдались и в контрольной группе детей, которым вводилось плацебо и проценты разных побочных эффектов в обеих группах детей были схожи.

При передозировке вакцины отличий в сравнении с применением рекомендуемой дозы вакцины не зарегистрировано.

Взаимодействие с другими вакцинами

Прививки от ротавируса можно совмещать с любыми инактивированными (убитыми) вакцинами, входящими в Российский национальный календарь обязательных прививок. Это гепатит В, пневмококковая инфекция, коколюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, менингококковая инфекция, инактивированная вакцина от полиомиелита.

С живыми (ослабленными) вакцинами (БЦЖ, корь, паротит, краснуха, оральная полиомиелитная вакцина) прививки от ротавируса совмещать не рекомендуется.

Это всё про прививки от ротавируса. Желаю Вам здоровья!