Лямблиоз у детей Причина Симптомы

Лямблиоз у детей — заражение организма ребёнка простейшими паразитами, которые называются лямблиями. Лямблиоз протекает с функциональными нарушениями ЖКТ, но часто бессимптомно. Нужно ли лечить лямблиоз у детей ? Разберёмся вместе.

Строение лямблий

Лямблия имеет 2 формы: вегетативную и цисту. Вегетативная форма лямблии имеет форму перевёрнутой груши, длиной от 8 до 18 мкм и ширину 5-10 мкм. Брюшная сторона паразита плоская, спинная — выпуклая. Лямблия имеет симметричное строение, 8 жгутиков, 2 ядра, и 1 присасывательный диск — углубление при помощи которого лямблия присасывается к ворсинкам кишечника человека. Питание лямблия получает осмотически, через всю собственную поверхность из щёточной каёмки тонкой кишки.

Наибольшее количество лямблий паразитирует в верхних отделах тонкой кишки, где наиболее интенсивно идут процессы пристеночного пищеварения. В желчевыводящих протоках лямблии находиться не могут, т. к. они быстро погибают в концентрированной желчи.

Размножаются паразиты путём продольного деления. Процесс цистообразования длится 12-14 часов. Зрелая циста лямблии имеет форму овала размером 12-14 мкм на 6-10 мкм и содержит 4 ядра. Цисты лямблий инвазированный человек распространяет с калом. Цисты устойчивы в окружающей среде.

Лямблии обитают в 12-ти перстной кишке, присасываются к ворсинкам кишечного эпителия, образуя в них углубления и питаются содежимым кишечника. При этом они могут увеличить свою численность до огромного количества, нарушая пристеночное пищеварение и микрофлору кишечника, но при излечении от лямблиоза эти изменения проходят. Продукты жизнедеятельности и разложения лямблий всасываются в кровь, особенно хорошо через измененную стенку кишечника, и вызывают аллергизацию организма.

Упорный рецидивирующий лямблиоз у детей бывает в условиях иммунодефицита, в том числе изолированного дефицита иммуноглобулина А.

Источник заражения — больной человек, с фекалиями котороего выделяются зрелые цисты лямблий. На сегодня считается, что от животных человек заразиться не может. Пути передачи водный (основной), контактно-бытовой, пищевой. При загрязнении фекалиями воды, рук, пищи соответственно.

В странах с жарким климатом распространённость лямблиоза больше, чем в странах с умеренным, но встречается лямблиоз повсеместно.

В России 70% инфицированных лямблиями составляют дети 3-10 лет.

Лямблиоз у детей симптомы

Интенсивность проявления симптомов находится в зависимости от инфицирующей дозы лямблий, состояния ЖКТ и иммунитета. Увеличению числа лямблий благоприятствут углеводистая пища, снижение кислотности желудка или резекция желудка.

Различают бессимптомный и манифестный лямблиоз. Большая часть инфицированных лямблиями становится бессимптомными носителями.

Манифестная форма

Симптомы появляются спустя 1 неделю – 1 месяц после заражения. Возможен острый период на протяжении нескольких дней, затем лямблиоз может переходить в хроническую фазу.

Основные симптомы

Тошнота, снижение или полное отсутствие аппетита, метеоризм, урчание в животе. Стул частый, «жирный», зловонный, пенистый. Иногда бывает рвота и схваткообразные боли в животе.

Манифестная форма при соблюдении гигиены хорошо поддаётся лечению современными лекарствами, но без лечения может приобрести затяжное или рецидивирующее течение.

Некоторые дети склонны к повторному инфицированию. Болезнь может быть длительной, продолжаться годами, проявляться, как обострение гастродуоденита, еюнита, ДЖВП.

Проявлениями лямблиоза могут быть аллергический дерматит, крапивница, бронхиальная астма. Лямблиоз у детей иногда проявляется слабостью, раздражительностью, утомляемостью, головной болью.

Лямблиоз у детей диагностика

• Копрограмма или анализ кала на яйца глист и цисты лямблий. Обычно при исследовании кала обнаруживают цисты лямблий. Реже (после клизмы или слабительного ) вегетативные формы. Для получения достоверно положительного или отрицательного результата рекомендуется 2х или 3х кратное исследование кала.
• Анализ дуоденального содержимого. Позволяет обнаружить вегетативные формы.
• ИФА — иммуноферментный анализ. Определяет антитела к лямблиям в сыворотке крови.
• Экспресс метод на антигены лямблий в кале. Даёт возможность обнаруживать антигены лямблий в кале. По точности аналогичен копрограмме или анализу кала на яйца глист и цисты лямблий.

Лямблиоз у детей Лечение

Проводится при обнаружении у ребенка лямблий (или их цист) и клинических симптомов лямблиоза. Если симптомов нет – лечение не требуется. Препараты действуют только на вегетативные формы, но не на цисты.

• Метронидазол детям
  1-3 года – 0,5 гр. в день в 3 приёма, 3 дня.
  3-7 лет — 0,6 — 0,8 гр. в день в 3 приёма, 3 дня.
  8 лет и старше 1-1,2 гр. в день в 3 приёма, 5 дней.
• Тинидазол детям
  50-75 мг/кг однократно. В случае необходимости — повторить.
• Орнидазол
  Детям до 35 кг — 40 мг/кг в 1 приём, детям с весом больше 35 кг и взрослым 1,5 г 1 р/д вечером 5-10 дней.
• Нифурател детям
  15 мг/кг — 2 р/д 7 дней.
• Албендазол детям 10 мг/кг в сутки но не больше 400 мг  – 7 дней.

Это всё про лямблиоз у детей. Желаю Вам здоровья!