Сумамед детям Преимущества
Сумамед детям назначается довольно часто. Пожалуй, он на втором месте, по частоте применения, среди антибиотиков, у детей после флемоксина. Некоторые родители его очень любят. И просят назначить ребенку именно его. Когда будет эффективен сумамед ? Разберемся вместе.
Действующее вещество у сумамеда — азитромицин. Это антибиотик с широким спектром действия из группы 15-ти членных макролидов. Он производится в порошке для получения суспензии с дозировкой 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл, в форме растворимых таблеток по 125, 250, 500 и 1000 мг и в капсулах. Для подбора дозы, хранения, транспортировки, приема внутрь сумамед — это очень удобный препарат.
Сумамед детям разрешается принимать с полугода в виде суспензии и с 3-х лет в виде диспергируемых таблеток.
Преимущества сумамеда
Спектр его действия гораздо шире, чем у флемоксина. Он воздействует не только на типичных возбудителей ОРЗ. Таких как пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк. Но и на атипичных: микоплазма, хламидия и пр. А также на внутриклеточные формы этих микробов. Поэтому, сумамед успешно применяется при микоплазменной, хламидийной и др. инфекциях.
Сумамед — самый гипоаллергенный антибиотик. Аллергия на макролиды бывает гораздо реже, чем на амоксициллины. К тому же, перекрестной аллергии на амоксициллины и макролиды, как правило, не бывает. Если ребеночек склонен к аллергии, или у него уже выявлена аллергия на флемоксин, сумамед может подойти.
Этот препарат обладает длительным периодом полувыведения. Поэтому долго сохраняет высокую концентрацию в тканях, особенно в очаге поражения. Это позволяет принимать его всего 1 р/д, что очень удобно и нравится родителям. Кроме этого, после отмены препарата, его лечебное воздействие на организм сохраняется 5-7 дней.
Сумамед экспериментально доказал своё иммуномодулирующее действие, но клинически это не доказано.
У него есть слабое противовоспалительное действие, слабее чем у нурофена или парацетамола.
Недостатки сумамеда
Бактериостатическое действие
Сумамед действует на микробы бактериостатически. А именно подавляет их размножение. Поэтому, эффекта от лечения сумамедом приходится ждать дольше, чем от лечения флемоксином, который действует бактерицидно.
Действие на пневмококк и гемофильную палочку
- Пневмококк, лидирующий среди бактериальных возбудителей ОРЗ у детишек, очень быстро вырабатывает устойчивость к азитромицину. На сегодняшний день 1/3 пневмококков устойчивы к нему. Для сравнения, к амоксициллину устойчиво лишь 2,8% пневмококков.
- В отношении гемофильной палочки сумамед показывает хорошую эффективность. Но полная эрадикация (удаление) возбудителя из организма происходит только у 39% пациентов, а при лечении амоксициллином у 87%.
- С учетом вышеприведенной информации, рекомендовано увеличить дозу сумамеда от 5 до 10 мг/кг веса в сутки, а продолжительность минимального курса лечения с 3 до 6 дней (в упаковке сумамеда 3 или 6 таблеток), а максимального до 1,5- 2 недель.
- Вывод из всего вышесказанного. Если подозревается, что возбудитель заболевания у ребенка — пневмококк или гемофильная палочка, сумамед для лечения лучше не выбирать.
Биодоступность и усвояемость
Сумамед усваивается лишь на 39%. А 50% его выводится с калом в неизменном виде, что несомненно оказывает влияние на микрофлору кишечника, поэтому возможны поносы, запоры и прочие нарушения со стороны ЖКТ.
Токсичность и побочные эффекты
Сумамед достаточно токсичный антибиотик. У него гораздо больше побочных эффектов чем у флемоксина.
- Кроме диспепсических явлений, сумамед достаточно часто вызывает головную боль, изменения в составе крови, повышает печеночные пробы и уровень билирубина в крови.
- Редко, но сумамед может оказывать кардиотксическое, гепатотоксическое, нейротоксические и нефротоксическое действие.
Список побочных эффектов у препарата достаточно большой. Поэтому, применяться у детей он должен с большой осторожностью и исключительно по показаниям, если он применяется длительно или назначается время от времени повторно, нужен контроль общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи и ЭКГ.
Сумамед детям нужно сочетать с приемом пробиотиков ?
Да. Нужно. Т.к. сумамед иногда действует на микофлору кишечника. После курса лечения сумамедом, рекомендуется курс пробиотиков (линекс, аципол, бифиформ или другие) продолжительностью минимум 2 недели. Детям с заболеваниями ЖКТ, сумамед сразу назначают в сочетании с пробиотиками, а после отмены сумамеда, пробиотики дают ещё 2 недели.
Что лучше сумамед детям или азитромицин ?
Для родителей очевидна разница в цене, они предпочитают купить лекарство подешевле. Стоит ли платить дороже за сумамед, ведь действующая основа у этих лекарств одна и таже.
Доктора, в том числе педиатры выбирают сумамед, потому что это оригинальный препарат, доказавший свою эффективность, прошедший многократные клинические испытания, производимый из качественного сырья.
Некоторые родители говорят, что у сумамеда больше побочных эффектов, чем у азитромицина. Это невозможно, потому, что действующая основа одна и та же. Только у сумамеда более добросовестные производители напечатали к своему препарату более подробную инструкцию и перечислили в ней все возможные побочные эффекты препарата. А производители азитромицина перечислили в инструкции только некоторые, основные, побочные эффекты.
Как принимать сумамед детям ?
Сумамед производится в порошке для получения суспензии, в диспергируемых таблетках и в капсулах. Капсулы используются только для взрослых и подростков после 12-ти лет. Для деток до 3-х лет разрешена только суспензия. Для детишек до 12 лет — диспергируемые (растворимые) таблетки. В растворимой форме сумамед лучше усваивается и дает меньше побочных эффектов.
Сумамед рекомендуют принимать перед едой за 1 час или спустя 2 часа после.
Разведенная суспензия сумамеда годна в течение 5 суток. При этом хранение в холодильнике не обязательно. Перед применением её нужно обязательно взбалтывать.Отмеряют её с помощью мерной ложки или шприца.
Личный опыт
В домашней аптечке у нас ни сумамеда ни азитромицина нет и никогда не было. Никто из моих домашних его никогда не принимал. В этом не было необходимости.
Сумамед детям на участке я периодически назначаю. Обычно, его приходится выбирать, если ребенок уже пролечился флемоксином и от него нет ожидаемого эффекта или если у ребенка аллергия на флемоксин. Сумамед в этих случаях, как правило, оказывается эффективным, только эффект наступает медленнее, чем с флемоксином. Каких то сильно выраженных расстройств пищеварения у детей, а также других нежелательных побочных эффектов я в своей практике не наблюдала.
Я предпочитаю сумамед, но родители, часто по собственной инициативе, покупают вместо него азитромицин. В таких случаях лекарство не всегда оказывается эффективным, периодически бывает, что эффект от лечения отсутствует или недостаточный.
Это всё про сумамед детям. Желаю Вам здоровья!
Добавить комментарий